第二百二十五章 棘手的患者
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路鹏宇冷冷扫了一眼谢天宁跟米子轩后道:“查房。”
路鹏宇走在最前头,谢天宁跟米子轩走在最后边,谢天宁皱着眉小声道:“你刚怎么不让我说话?”
米子轩笑笑道:“你跟他大吵一架也没用,反而给他捏住了小尾巴,他大可以跑去找院长,把你从外一逼走。”
谢天宁叹口气道:“我知道,可接了这患者我受几个月的累,最后不还是得走?还不如揍他狗日的一顿解解气我在走。”
米子轩笑道:“这可不一定,看看患者在说。”
谢天宁早就听说了米子轩神奇之处,这小子你就不能把他当实习生看,也没那个实习生跟他一样什么手术都会做,还做得相当干净利落,谢天宁现在也没心思问米子轩从那学的这些东西,急道:“你有办法?”
米子轩道:“办法嘛现在还真没有,但看了患者没准就有了。”
谢天宁都快急死了,追问道:“兄弟你就跟哥哥我说了吧。”
米子轩苦笑道:“老谢你也是老大夫了,难道不知道什么治疗方案都得先看过患者在定吗?你别着急,咱们看过患者在说。”
听米子轩这么一说谢天宁也只能硬生生的忍住。
十多分钟后米子轩终于见到了患者,一进屋就闻了一股粪便的臭味,满屋子都是,现在又是冬天,还没办法开窗、开门透气,患者本就身体很弱,很容易感冒发烧。
由于是在老医院,所以病房条件并不好,虽然是个单间,但也就两张床,别说卫生间了,连个电视都没有。
一个四十多岁的女人脸色苍白的侧躺在床上,她额头出了不少的汗,头发丝全黏在额头上,听到开门声连眼都没睁,这会她很难受,相当难受。
屋里还有个年纪比她大几岁的男子,这是她的丈夫叫安金宝,刚五十多岁的人就两鬓斑白,满脸的皱纹,显得跟六十多岁的老头似的,在加上他眉头紧锁,一脸的愁容,让他显得更老了。
一看到路鹏宇安金宝就急道:“路主任你快想想办法啊,我家这口子老是发烧,刚一量都快烧到四十度了,这么烧下去人不完了吗?”
路鹏宇伸手一指谢天宁道:“这是我们科刚从京城和协医院进修回来的谢主任,技术本就是我们科数一数二,这又出去进修了三年,技术上我可比不了他啊,从今天开始你妻子他管,我想以谢主任的技术是肯定会治好你妻子,你放心吧。”
安金宝一听这话就激动了,京城和协医院是什么样的医院他很清楚,那可是放眼全国也是数一数二的大医院,当初他就想带着自己老伴去那治病,可他求爷爷告奶奶的,又到处找关系,也没能把床位给安排了,只能退而求其次去了其他医院。
这一听谢天宁在和协医院进修了三年,那技术肯定了不得啊,路鹏宇又说了,现在他技术比自己都强,那肯定是能治好自己老伴的啊!
想到这安金宝一把拉住谢天宁的手道:“谢主任您可一定要治好我老伴啊,只要你治好了他,我们一家肯定好好谢谢您。”
米子轩很清楚路鹏宇之所以这么夸谢天宁,不过是在给他挖坑而已,正所谓希望越大,失望就越大,路鹏宇这么捧谢天宁,当着科里所有人的面说自己技术不如他,无非就是给安金宝更大的希望,到时候谢天宁治不好安金宝的老伴,安金宝会多失望?失望越大愤怒也就越大,那时他不跟谢天宁闹个天翻地覆简直就是太阳打西边出来。
谢天宁自然也知道路鹏宇这么说是没安好心,挖好了坑,让他跳也得跳,不跳也得跳,现在他心里急得跟火上房似的,也没心思跟安金宝寒暄,只说自己会尽力的。
路鹏宇冷冷一笑继续查房,连安金宝的老婆吕兰燕高烧不退怎么处置都没说,摆明了是甩给谢天宁跟米子轩,坐等看他们倒霉。
查房结束后谢天宁就拽着米子轩又去了吕兰燕的病房。
安金宝对米子轩自然是不信任的,谁让他这么年轻,他就信谢天宁,一脸希翼之色的看着他,恨不得他立刻就把自己老伴治好。
谢天宁现在那有办法?他只能指望米子轩了,希望这小子跟传言一样,是个不断能创造奇迹的医学鬼才。
倆人没先急着给吕兰燕进行检查,而是跟安金宝要来了她术前、术后的所有检查单,就在病房里看了起来。
病房里没有阅片机,倆人只能举着片子来床旁看。
米子轩看着了会,指着核磁片子上一块道:“CA瘤在这,距离肛门确实太近,没办法保肛,造瘘用的肠管应该是这一段。”
正所谓行家一出手就知有没有,光是米子轩这阅片的速度就谢天宁眼睛一亮,CT片子也好,核磁片子也罢,可都不是那么容易看明白的,要是真那么容易看懂,医学院也不用设立放射医学系了。
这些片子太抽象,别说米子轩这种刚进医院没多长时间的小年轻了,就算是谢天宁又或者路鹏宇这些老医生,也经常要拿着片子去放射科找放射科的主任,让他帮着好好看看,实在是这东西不好看,也不容易看明白。
可现在谢天宁还没看明白,米子轩一眼就看到了癌肿,然后根据癌肿的位置分析出造瘘口固定的肠管的是那一段,并且还说得准确无误,就冲这阅片的速度与准确度,谢天宁也得喊一声服,然后心里对米子轩能想找治好吕兰燕的办法更抱有希望了。
谢天宁仔细看了看然后道:“这段肠管距离CA肿有……”说到这卡壳了,他还真不能在短时间内就靠片子便估算出癌肿距离造瘘口那段肠管的实际距离。
米子轩直接替他说了:“十一公分左右。”
谢天宁立刻诧异的看着米子轩小声道:“这么快你就算出来了。”
米子轩看着片子下意识就道:“看多了,也就算得快了。”
谢天宁立刻愣了,什么意思?看多了?你才刚来医院多久啊,这么点时间你能看多少片子?
米子轩自知失言赶紧转移话题道:“这段肠管虽然距离CA肿比较远,但是下边有淋巴管,我估计有转移了,造瘘口这块的肠管就是因为CA的转移浸润才出现了破损,当时手术的时候估计手术医生没看出来,忽略了下边的淋巴管。”
CA是英文癌细胞的意思,肿瘤科的医生当着患者的面说的都是这个英文,就怕患者知道自己得的是癌症受不了会放弃治疗,严重的可能自杀,这点米子轩自然很清楚,谢天宁也清楚,所以倆人从进来后就没说一个癌字,全都是用CA代替。
谢天宁又愣了,他怎么也没想到米子轩这么快就找到了出现造瘘口瘘的原因。
米子轩没在看片子,而是眉头紧锁,这患者治起来麻烦了,手术切除的不干净,还有癌细胞的残余,就算治好了她造瘘口瘘的情况,可治疗是需要时间的,并且时间还不短,这么长的时间过去了到那时候癌肿又会出现,并且扩散出去,等待她的还是死亡。
现在她还没办法耐受手术,这可怎么办?
米子轩想不出办法来无声的叹口气走到患者跟前打开了她的上衣,揭下粪袋立刻一股恶臭传来,米子轩可以清晰的看到造瘘口周围的皮肤呈黑色,明显已经坏死了,并且造瘘口周围出现了很多空腔,他甚至可以看到下边的脂肪还有肌肉,以及残存的粪便。
谢天宁走过来一看,眉头皱得比米子轩还要紧,患者的情况实在是太棘手了。
哥俩你看我、我看你,都是一脸的愁云。
谢天宁叹口气道:“先冲洗吧,冲洗完了咱俩在商量。”
这话一出口安金宝就是一愣,什么情况?谢主任要跟这小年轻商量?这……
谢天宁转身出去拿冲洗用品去了,谢天宁想自己来,但是米子轩没用,他想知道造瘘口周围的情况,所以他要亲自冲洗。
冲洗自然是很脏的活,就冲了一次米子轩手上就全是粪便,看他面不改色的继续冲,安金宝感觉很是不好意思,人到底是医生,干的是治病救人的活,那能让人家干这端屎端尿的活?
想到这安金宝就要自己来,米子轩那能让?冲洗这活可不是谁都能干的。
米子轩足足冲了两个小时,才算把造瘘口周围的窦道冲洗干净一些,但用不了多久,粪便还会留进去。
米子轩仔细观察了一下里边的情况,是眉头紧锁,这患者的病确实是太棘手了。
谢天宁道:“先禁食水吧。”眼前这情况不禁食水让患者继续吃、喝,造瘘口周围的粪便怎么冲也冲不干净。
米子轩摇摇头道:“不能禁食水,她现在需要吃。”
谢天宁一愣道:“还让她吃?可这会加重感染的。”
米子轩叹口气待:“患者现在的情况非常虚弱,就靠补液你认为能让她的身体情况好转吗?反而会更糟糕。”
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