第5章 人都来了，你给我看这个？

第5章人都来了，你给我看这个？
“你对你舅真是有信心。”刘海森戏谑道。
“他是矿总的医务处处长。”罗浩说了一句看上去不相关的话。
刘副主任怔了一下。
滥好人刘海森见过很多，下场大多很凄惨。
那些人最后只能暗自神伤，说着人心不古之类的牢骚话，却做不了他们想做的任何事情。
可林老大却是地市级医院的医务处处长，从妇产科主任对他的态度来看，还是很强势的那种医务处处长。
仅仅是滥好人的话可做不到这个地步。
刘副主任顺势想起上学的时候林老大的为人，自嘲一笑，觉得没必要替林老大担心，便回头问道，“小罗医生，你有把握么？”
“刘老师，我没有十足的把握。”罗浩坦然回答，“但死马当活马医，有希望总好过没希望。”
类似的话十几二十年前刘副主任经常听到，现在越来越少听到。
医患纠纷3.0年代，还敢这么说并且这么做的人凤毛麟角。
他精神一振，觉得事情越来越有趣。
不光对林老大，还对这个朝气蓬勃的年轻人感兴趣。
“小罗医生，伱刚才说的输液公式我不懂。来，你给我讲讲。”刘海森坦诚的拉着罗浩。
几个小时后。
林语鸣把刘海森和罗浩、妇产科孙主任都叫到一间会议室。
会议室的主位旁边坐着一个梳着板寸的老头，头发花白，像是落了雪。
老人家身体硬朗，精神矍铄。
“老徐，这位是医大一院的专家。”林语鸣介绍道，“刘主任，这位是孕妇他们村的老支书。”
！！！
刘海森看着精神矍铄的老人家，心里有些茫然。
至于费这么大的劲儿么！
那个孕妇出现在其他医院，大概率医生会用抱歉的口吻说——对不起，我们技术水平不够，建议去上级医院继续治疗。
心善的还会推荐一下自己认为比较好的医院、技术水平高的医生，以免患者家属没头苍蝇一样找不到对的人，但也仅限于此。
可林老大却大费周章，不惜请来当地的老支书。
有些折腾，非常折腾。
但从另外一个角度看，林语鸣林老大人面广的很。随便一个患者所在的自然村屯的老支书他都能请来，如果不是巧合，那必然有更深的含义。
最近这些年刘海森越来越沉默，上了年纪的人都这样。
他感觉和聪明人说话，感觉自己像是弱智；和弱智说话，感觉自己更像弱智。
只有闭嘴，刘海森才觉得好一些。
看病、挣钱、养家，挺好。
但他看到坐在老支书身边正小声耳语的林老大的时候，内心中这些年的改变开始动摇。
曾经年少时的意气不知不觉涌了上来。
“小周。”
人到齐后，老支书清了清嗓子，和孕妇的丈夫说道。
“老支书，你怎么来了。”
“二丫的事儿我也着急。”老支书严肃说道，“林处长跟我沟通过，情况你也知道，尽人事听天命。”
“是是是。”
孕妇的丈夫连连点头。
接下来老支书又说了一些话，但在刘副主任看来已经不重要了。
林老大的确厉害！
想要做滥好人，得有上天入地的大本事，林老大要得！
罗浩乖巧的站在角落里，他把一切都看在眼中。
这属于临床经验的一部分，罗浩看在眼里，记在心中。
与此同时罗浩不断地回忆脐静脉穿刺技术，在脑海里模拟。
他已经在系统空间里训练过很多次，不夸张的讲闭着眼睛也能做。
上手的话应该没问题，罗浩给自己一个“客观”的评价。
而且大舅林语鸣请来了老支书坐镇，了却最后的顾虑。
医生尽力，患者、患者家属绝不怨天尤人，医疗回到了最初的样子。
医务处的科员通过输血科主任联系市中心血库，已经配型完毕。
孕妇被送到B超室，各种抢救药物也都准备齐全。
“刘老师，您请。”罗浩把刘副主任让进去。
B超定位，局部消毒，铺置无菌单，B超探头绑上无菌套后找到定位的位置，罗浩的眼睛盯着屏幕，右手拿着穿刺针开始做脐静脉穿刺。
刘副主任的水平很高，罗浩在b超屏幕上清楚看到脐静脉与穿刺针的影像。
两人没有言语交流，仿佛一起工作了十几年的老伙伴似的，一个人扫着b超，另外一个人做着穿刺，默契而自然。
B超影像把穿刺针的位置暴露的明明白白，很快穿刺针来到脐静脉附近。
足月产妇脐静脉直径在7-8mm左右。
眼前的患者孕27周，脐静脉直径只有不到5mm。
而且静脉还不在体表，无法肉眼直视，只能用b超代替，难度陡然上升。
罗浩屏气凝神，左手轻轻压在孕妇的腹部，尽量避免轻微颤动；右手拿着穿刺针，眼睛看着屏幕。
穿刺针缓慢却坚定的前行，手术技能已经达到4级的罗浩做起“低级”手术，游刃有余。
脐静脉直径只有区区的5mm，可在罗浩眼中似乎像大海一样广阔。
穿刺针毫无意外的准确刺中脐静脉，30°角完成穿刺。
置入特制的输液管，送入脐静脉后固定，手术宣告结束。
没有任何波澜，时间也只用了不到5分钟，老支书见罗浩摘手套，皱着眉问道，“小林子，这就完事了？”
“啊？”
“啊！”
林语鸣啊了两声。
老支书不懂穿刺的难度，可林语鸣懂。
医院扎点滴技术最好的护士都在儿科。
技术高超的老护士可以用头皮针一针见血，在孩子哭闹之前把针送进静脉里。
但这种老护士越来越少，家长的包容度越来越低。
孩子头部静脉直径和脐静脉的直径类似，甚至略粗一点，而且在体表，难度和罗浩做穿刺的难度不可同日而语。
罗浩不显山不露水，一针见血，这绝对是逆天级别的水准。
没想到自家一直不声不响的大侄子的技术水平竟然牛逼到了这种地步。
林语鸣早已经做好失败的准备，哪怕是穿刺成功，也至少要尝试三五次才行。
没想到……
万万没想到……
“小林子，你把我大老远的拉过来，就看这个？！”老支书质问道。
“害。”林语鸣“醒”过来，笑吟吟拉着老支书的胳膊说道，“老支书，不瞒您说，做手术的那个年轻人是我外甥。”
“他可是准院士的学生，水平是这个！”
说着，林语鸣竖起拇指。
老支书虽然不以为然，但还是给林语鸣面子，微微颔首。
“看着简单，那是因为他水平高，这么讲吧，就刚才那操作咱矿总没人能做到。”
说着说着，林语鸣舔胸抬头，满满骄傲。
把孕妇送到重症监护室，一切安排妥当后，罗浩没有走，而是直接搬了一把椅子坐在病床旁盯着用来输血的微量泵。
这种操作别说矿总的医护没有经验，就连刘海森都没见过。
林语鸣也没招呼罗浩去一起吃饭，留他看护孕妇，并嘱咐有任何事马上给自己打电话。
……
“罗医生，你不是在医务处么，怎么还来看护患者。”icu的医生好奇问道。
“在哪都是牛马命，在哪都得干活。”罗浩笑呵呵说道。
icu的医生无语，竖起拇指。
“村里的骡子用一天还得六百块钱，咱忙死忙活一天还不如骡子。”icu的医生发了句牢骚。
“害。”罗浩露出灿烂的笑，“话是这么说，可那笔钱骡子也收不到不是。”
icu的医生一怔，这个角度她没想到的。
虽然icu的医生总觉得哪里不对劲儿，但罗浩笑的好看，她也不想反驳。
“幸亏你在，刚才通知我有这么个患者要转过来的时候，我脑袋都大了。”
“没事，有我。”罗浩道，“上学的时候我见过类似的患者，知道怎么治疗。”
说着，罗浩看了一眼系统面板。
急诊任务下面有个进度条，进度走了一半。
“要不还得是协和，华西。”icu的医生羡慕。
罗浩和icu的医护聊了一会，下医嘱采血，看化验单，调节输血速度。
虽然罗浩没有类似的临床经验，但系统开了挂，只要按照系统图书馆里书籍上写的步骤一步步做就是了，这对罗浩来讲没什么难度。
其实双胎贫血多血质序列征合并选择性胎儿生长受限的胎儿最好的治疗办法是介入手术。
理论上来讲，置管栓塞术治愈的可能性是100%，远比脐静脉穿刺输血治疗成功率来得高。
但胎儿的介入栓塞手术等级极高，罗浩能看见这个术式，术式是灰色的，还没开启的状态，手术等级4级的自己暂时还做不了。
看等级，手术水平要到8级才能做。
8级手术水平，罗浩望而兴叹。
自己有无穷尽的大体老师喂着，人也不笨，做了8年手术训练还只是3级手术水平。
再加上系统新手福利提升了1级手术技能，自己也不过才能做4级手术，足以碾压矿总绝大多数医生。
可这水平还有无数的手术术式做不了。
任重而道远。
罗浩没有丝毫得意，小心谨慎的看护着患者。
随着新鲜血的输入，胎儿的各项指标明显好转。
在稳定后，罗浩没有着急把这个“好消息”告诉守护在门外的患者家属。
这种事儿要林处长做，罗浩拎的清清楚楚。
随着时间推移，【紧急任务：拯救】下面的进度条缓慢又平稳的向前推进。
三天后，罗浩终于等到任务完成。
“叮咚~”的脆响是那么悦耳，罗浩心满意足。
【急诊任务：拯救完成
任务内容：正确的诊断还在迷雾之中，胎儿还有一线生机，请挽救胎儿。
任务时间：3天。
任务奖励：经验值10000点。】
他没着急和林处长说患者已经脱离危险，只要一周输血一次就行，而是盯着视野右上角的系统面板，尝试使用经验值。
10000点经验值看上去很多，可用在手术技能后，进度条只向前走了一点点。
罗浩甚至觉得这点进度可以忽略不计。
4级技能需要1000000万经验值，类似的任务要至少做100个才行，罗浩嘴里有些苦。
好慢。
但想想也知道，自己一个人在无穷的大体老师帮助下用了将近8年时间才把临床手术技能提升到3级。
越往后越难，这是肯定的。
要不然也不会有特定的成语来形容这件事——百尺竿头更进一步。
这么看，新手任务里手术技能+1的奖励堪称逆天。
慢慢来吧，总不能一口吃个胖子。
罗浩吁了口气，用icu的电话打给林处长，汇报患者情况。
患者转出icu，回到妇产科的单间。
林处长也赶过来，见孕妇、胎儿状态平稳，满面红光的和患者家属交代完才带着罗浩离开。
“小螺号，不错。”
“还行。”罗浩嘿嘿一笑，“这还不是林处长您给我弄的执业范围么。要不是有妇产科和影像学的执业证书，我哪敢做。”
罗浩一顶大帽子扣上去，把林处长说的哑口无言。
“最近你带人坐镇妇产科，争取把妇产科的问题解决。”
“林处长，要是解决不了呢？”罗浩问道。
“那我就解决孙主任。”林处长面无表情回答道。
大形势无法更改，如果不能解决问题，那只好解决制造问题的人。
“怎么解决？”罗浩试探问道。
“空床率太高，我把妇产科和其他科室合并。”林语鸣淡淡说道，“要是她还不行，那就用别的办法。你问这个干什么？”
“嘿。”
“回家看看，你妈这几天给我打了好几个电话。”林语鸣道，“赶紧回去，我都快被你妈磨叨死了。”
“好咧。”罗浩清脆答应。
“罗浩，跟你明确一件事。”林语鸣低声道。
罗浩一怔，脸上的笑容收敛，认真站在林语鸣面前。
大舅很少称呼自己全名，一般都叫自己小螺号这个小名。
说全名，必有大事。
“我准备以后让你在临床干一段时间。”
罗浩点头。
“基层辛苦，很多人不去，但你不一样。别人下基层，根本处理不了那么多纷繁复杂的事儿，眨眼就原形毕露。但你么……”
林语鸣说着，上下打量罗浩。
罗浩心里长出了口气，自己是医生，怎么会抵触下临床。
虽然临床又忙又累又容易挨打还不挣钱。
首先自己不缺钱，其次，有林语鸣坐镇的医务处给自己当后盾，也没什么好怕的。
“好好干。”林语鸣抬手拍了拍罗浩的肩膀，满是殷切之情。
罗浩也该回家了，在患者病床前守了三天三夜，虽然可以洗漱、洗澡，也没饿到，但那种疲倦还是从骨子里满溢出来。
开着不知道多少手的标志307回家，罗浩拿钥匙打开家门，一股饭菜的香味迎面而来。
“我家那个不争气娃子的一个月就挣6000块钱，这点钱现在好够干嘛的。”
“就这，他还不知道攒着娶媳妇，刚发工资就给我买了一大堆没用的东西。”
“小林你说现在的孩子怎么都这样。”
隔壁家二婶坐在沙发上一边嗑瓜子一边和罗浩的母亲聊着闲天。
她说到一个月6000块钱的时候，口水四溅，瓜子皮差点吐到罗浩脸上。
“回来了，饿了吧。”罗浩的母亲见罗浩回家，起身准备饭菜。
有妈就是好，罗浩嘿嘿一笑。
“王婶一起吃点。”
“不吃了，被我家那个混小子给气的不行。”隔壁王婶道，“他不像你，在医院风吹不到雨淋不到，学好技术能吃到老。机关大院的人情世故复杂的很咧，这么点的娃子每天连话都不敢多说……”
王婶说起机关大院，眼睛雪亮雪亮的。
“天赐前途远大，厉害。”罗浩捧了一句。
“哪有你厉害，协和八年制，当年全市的高考状元！小螺号，你在医院挣的不少吧。”
“不多，一个月三四千。”
“这么点？不可能，绝对不可能。”
“医院是公益性质的，不挣钱。”罗浩满脸笑容的敷衍着。
王婶见罗浩说挣得少，她脸上的笑容愈发得意。
罗浩陪着隔壁王婶说着话，过了几分钟饭菜上桌，王婶才心满意足的离开。
“你没跟你王婶显摆吧。”林月娟问道。
林月娟看着还很年轻，眼角有细碎的皱纹，但却不深，岁月没在她脸上留下过多的痕迹，而是平添了几分韵味。
“没有，现在医疗反腐厉害着呢。”罗浩笑着坐到桌上，开始扒拉饭菜，吃得很香。
“行，低调点。每个月都有那么大一大笔钱转账进来，我拿着心里不太踏实。”林月娟道。
“没啥不踏实的，但我说妈呀，你就让我开不知道多少手的标志307，还是手动挡的，开着累，我能不能换台新车。”
“不行，你这个岁数有车开就不错了。”林月娟毫不犹豫否定了罗浩的“无理”要求。
每个月信托公司都会有一大笔钱转到账上，这笔钱和林月娟一辈子的收入差不多。
林月娟听罗浩讲了这笔钱的来历，虽然没什么问题，但低调点总是没错。
“你大舅最近要给你介绍个女朋友，你想见么？”林月娟问道。
“能不见么？”
“你不想就不见，单身一分钟，快乐60秒。”林月娟笑眯眯的说道。
罗浩的笑容遗传自林月娟。
“我大舅怎么比你还上心呢。”
“老封建，总觉得一定要有个孩子。”林月娟道，“先说好了，你遇到合适的想结婚我不拦着，但别指望我给你看孩子。熬了一辈子，我再过几年就退休了。等我退休，要出去走走看看。”
“妈，你放心，不是还有丈母娘呢么。如果真有那么一天，你每个月转一笔钱过来，人不到钱到也够，没人说三道四。”
“什么叫如果真的有那么一天？你在医院遇到合适的护士了？”林月娟用筷子敲了敲碗，“我跟你讲，最好别找护士。”
“为什么？你怎么还有职业歧视呢。”
“护士倒夜班，27、8岁就到极限了，到时候还得找不倒班的岗。你看矿总的机关，至少有三分之一的岗位都是护士转的。你要是找个护士，以后还得你大舅刷脸。”
“知道了知道了。”
“你还没回答我的话，是不是遇到相中的小护士了？”林月娟思路清晰的追问。
“没有，我发誓。”
母子两人吃完饭，罗浩刷碗，林月娟换了身衣服下楼遛弯。
刷完碗，洗漱后躺到床上，罗浩抻了个懒腰。
家里真舒服！
看着视野右上角的系统面板的数据，罗浩开始琢磨起来。
一个新手任务，难度并不大，在林处长的帮助下，很轻易的完成。
后来的急诊任务虽然系统判定完美，患者、患者家属也很满意，但罗浩却并不满意。
脐静脉穿刺输血治疗，有效率也就50%左右，要不是超高的幸运值在庇佑，估计能不能成功还在两可之间。
但理论上能100%治愈该类疾病的手术方式需要八到九级手术技能，这对罗浩来讲相当难。
也不知道国内有没有介入手术达到九级的术者。
罗浩看着漫长的进度条，心里开始期待着要是能升到九级那该有多好。
饭要一口一口吃，罗浩也没有焦躁，只是憧憬了一下便去系统图书馆里看书。
他发现在这里看书也有经验值，不过这部分经验都加在诊断辅助ai上。
翻看系统面板，罗浩把每一个角落都看了个遍，确定没有疏漏。
看了一会书，罗浩又进了系统手术室做手术训练。
十点睡觉，罗浩的作息一向很规律。
第二天一早罗浩睁眼睛的时候林月娟已经把早餐准备好。
吃过饭，罗浩来到医院。
罗浩在医务处换了衣服，刚准备去妇产科，林语鸣的身影出现在门口。
“罗浩，你等一下。”
“诶。”罗浩见林语鸣说的正式，知道是公家事，便乖巧的跟在林语鸣身边去了办公室。
“妇产科那面你有什么打算？”
“把介入手术开起来，b超和妇产科的合作还要林处长协调。”
“我准备把妇产科的医保份额调高50万，当然，这是他们能接下卵巢囊肿穿刺固化术的前提下。”
“好，要我和孙主任说一声么？”
“别明说，还没定下来。”林语鸣摆了摆手。
“好。”
“小螺号，你在协和上学的时候学的东西都那么难么？”林语鸣像是随便闲聊，无意问道。
“嗯，我们毕竟是协和八年制本硕博连读。北医和华西的人来，我们老师都觉得他们基础不够扎实。”
“额……”
“对，我听学长说过一件事。”罗浩道，“二十多年前每年协和都有专家团队去全国各家院校挑选优秀毕业生，然后带回协和继续培养。”
“我怎么不知道。”
“可能是牧医档次不够吧。”
“滚！”


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