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第370章 嗜铬细胞瘤?还不够致命!


梁杰注意到,不只是他在看许秋。

前排的一大圈人,此时目光都不约而同地落在许秋和傅元魁两人身上。

显然,这是真正的焦点。

这让梁杰感觉无法接受!

如佟雪龄、黄立岷等人,随便挑出来一个,都是梁杰等人需要仰望的大佬。

真正的天才!

不管是他们自身的实力,还是背后的积水潭、华西等,全是一般人达不到的顶峰。

然而,这些人竟然也需要仰望许秋?

也不对。

也许不是仰望。

狼群中混入了一只哈士奇,同样会引起群狼的注视。

如今的许秋说不上是被仰望,顶多是他出现在前排这件事本身就吸引了许多目光……

“临医都没有来过决赛,你难道不会紧张?

“不可能发挥得比我还好。”

梁杰强迫着自己冷静了下来。

而这时,郑酉已经安排好了观察顺序。

这个人员是完全打散之后随机排列的。

第一批的十人很快上前。

而第二批的十人已经在准备了。

梁杰有点震惊。

自己竟然就在第一批!

他赶紧上台。

速度很快。

每个人几乎是短暂地停留十几秒钟,又紧跟着来到下一位大体老师面前。

而傅元魁则在第三批。

等他回来之后,不再搭理许秋,闭着眼睛沉思了起来。

显然,他在总结!

尝试把自己通过观察大体老师看到的信息,和之前汇总出来的病史判断结合起来!

一直到第九批,许秋才终于上台。

此刻,学术报告厅内很安静。

许秋心中更静。

他来到第一位大体老师面前。

隔着玻璃,他能清晰地看到对方塌陷下去的胸部。

肉眼上去查看,比影像中带给人的震撼更大。

但,让许秋有些纳闷的是……没有想象中的严重!

病人的胸廓的确存在塌陷,但并不像是暴力撞击导致。

随后,他看向病人水肿的T1椎体。

从影像上看,水肿很严重。

但,此刻尸体上的水肿也不明显,症状比片子中的要轻微多了!

“还有颈椎椎间盘移位。

“病历中不明显,但放在尸体解剖上就很清晰了……骨折导致病人胸椎稳定性下降,继而对上段颈椎的力学负荷造成了影响,诱发了椎间盘移位!”

许秋目光飞速扫荡,脑子也在高速运转。

尽管分析出了这些……但病人真正的死因到底是什么?

这时,许秋突然注意到了病人胸椎压缩骨折的边缘出现了一个细微的增生……

这一刻,他恍然大悟!

……

第二位大体老师。

许秋快速扫视。

这个病人主诉是腰痛,拍片发现结石,之后自行离院后,在诊所内输完液后因为自行触诊而死亡。

看到这个病人,许秋有种浓浓的既视感。

杨军的情况和他有些类似!

因此除了最常见的腹主动脉瘤,其实还有可能是嗜铬细胞瘤!

这种危险的肾上腺肿瘤,一旦遭受触诊,受到刺激后同样可能出现危险。

不过问题在于……

嗜铬细胞瘤虽然凶险,但要直接致命其实还是有些困难的。

术中恐怖,是因为嗜铬细胞瘤可以造成病人血流动力学规律的崩溃。

让病人处于高血压危象和低血压休克的风险之中。

随时可能失衡。

随时会雪崩!

但。

如果没有开刀,而且嗜铬细胞瘤还算是稳定的话,此时受到刺激其实就和杨军之前症状发作差不多。

也就是血压忽高忽低、心律紊乱而已。

想要直接导致死亡,其实非常难!

人有时候很脆弱,但也没这么容易死。

至少放在这二号病例上是如此。

除非……能找到其他导致嗜铬细胞瘤异常爆发的因素,否则,致死原因基本上可以不比望这考虑了。

显然是腹主动脉瘤、主动脉夹层等几率更大。

“会是什么原因……”

许秋思索着。

他查看脊柱,愣是没发现致命的问题。

许秋还想更仔细地分析。

但时间已经来不及了。

他只给自己每个病人最多十秒钟的时间,看两三眼就走,剩下的十秒是留给自己保底用的!

没办法,许秋只能跳过第二个病人,来到第三个。

这是五个病人中损伤最多、情况最复杂的一位。

椎体错位、暴力压缩……

看起来每一样都可以导致死亡。

但却都没有足够的证据!

而许秋则直接把注意力放在了病人的T12椎体与L1椎体的交界处。

也即胸腰椎交界。

果然……

他注意到了一个细小的裂隙。

这一刻许秋眸光一凝。

他迅速顺着整个脊柱往下看去。

最后,总算从这整一根的脊柱中瞧出了问题……

病人的死因,并非单纯某一个疾病导致。

或者说,甚至不是已经出现在明面上的任何一个疾病。

……

不过还不等许秋细想下去,时间就已经在催促了。

他拔腿来到第四位大体老师面前。

一分钟的时间即将过去。

而就在这时,许秋刚从第五个病人的肾脏肿瘤中收回目光。

他本能地往第二个病人走去。

脑子依然在琢磨二号病人的问题。

而就在这时,他眼睛猛地一亮……明白了!

许秋加快脚步,两步来到二号病人面前,迅速往二号病人的肾脏望去。

果然,就见病人的肾脏大得出奇!

再重新观察病人的脊柱与骨骼。

这一刻,许秋恍然大悟。

怪不得CT显示病人椎间盘异常的程度很轻微……

不是椎间盘问题小。

而是,病人的整个椎骨都有问题,集体密度增高,因此才导致椎间盘原本的高密度异常看起来不够高了。

就像是站在高跷上和姚明比。

此时再比身高,看起来差距就没有这么大了!

而也是在这一刻,他们这一组的一分钟用完了!

此时,许秋这边的动作却引起了场中不少人的注意。

很多人都有点懵。

就那么一分钟的时间,你还有功夫回头检查?

这算是这么多人里面的头一个了!

而此时。

许秋也总算回到了座位,迅速整理起自己的答案。

此刻,傅元魁已经完成了答题。

不过他只是静静地坐在椅子上,并没有打扰许秋。

此刻,他很期待许秋会有怎样的表现!

他想看看两度隔着十万八千里都超过了自己的许秋,当面对面时,到底谁的水平更高!

……

十点五十分。

所有的答题卷都被收了上来,统计到了郑酉手中。

这次是主观题。

因此是笔试答题,由郑酉等人手工阅卷。

虽然在场的考官一共就只有十个左右。

不过,这次题目的量本来就不大。

改一张卷子,快的话十几秒钟扫过去就完事了,慢一点也就一两分钟。

十分钟的阅卷时间够够的了。

很快,学术报告厅再次安静了下来。

众多考生此刻都紧张地看向前方。

只有许秋、傅元魁等人对自己的答案心里有数,表情都淡定得多。

而这时,议论声从考官席位传来。

不过声音细碎,难以分辨内容。

……

此刻。

段顺则在众人的见证下,将密封好的参考答案拆开了。

这里面一共有二十份。

除开骨科领域的阅卷官,其余人,比如没有阅卷资格但同样是考官的段顺等人,也能分一份凑凑热闹。

等答案发下来,郑酉没有急着改卷。

而是展开在桌面上,自己查看了起来。

这一次的决赛是常院士亲自命题。

因此,就连他们这些人,事先也并不知道考题是什么。

至于答案……

他们连平板上究竟记录了病历的哪些信息,就更不可能知道答案了。

这算是最高级别的保密了。

只有常微罹一个人知道,就不可能泄密。

而当郑酉等人把答案看完,一个个也是面露古怪。


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