326 住院总不白给

　　如果有个人，祖上从来没有阔绰过，八辈子都饿着肚子过来的，哪他绝对不会缅怀什么以前，因为没什么可缅怀可去骄傲的。

　　要是祖上大富大贵，传到他的时候，什么都没有了，他也只是听说过没见过，哪绝对的心里满满的都是纠结。

　　国家也罢、行业也罢，其实这个和人或者和家族是一样的。比如一个肩关节脱位，西医复位最少的需要两个人，医生还不能岁数太大，老了就干不动了，但是华医，好些个老头，好些老不死的，他自己都走不稳当了，可对这种复位，太简单了，一个人一把椅子，轻轻松松就能复位。

　　然后就是所谓的挑人，要是没有合适的人或者其他因素，这些手法会的人越来越少，最后就成了传说。医疗不像其他行业，一个手法的创立，一个简单手法的创立，说不定就是几代人慢慢摸索出来的，说流失也就流失了。

　　现在科技如此发达，但是好些小窍门，好些经验性的东西，如果没有前人去引领，想去复制，真的不是一般的艰难，而且现在医疗体系的不同，好些医生也不愿去研究或者不敢去创新，反正就是照着教科书，照着每年的医疗规范，怎么规定怎么治疗，想突破太难了！

　　张凡带着这个三十多岁四十岁的中年女性，坐在了检查床上。“先把上衣脱了，我得看看。能脱下来吗，脱不下来，我这里有剪刀。”说完，张凡忽然觉得不对，好像说错话了。

　　“没事的，医生，没事的。不用剪刀。”女人咬着牙，原本就剧痛的她，因为活动手臂，导致更加的疼痛，豆大的汗珠如同直接倒在头上一般，哗啦啦的直接掉了下来，真的是哗啦啦的掉下来的。

　　破烂不堪的工作服、豆大的汗珠、忍着剧痛，为什么呢？这就是世界，这就是成年人的世界，拼吧，勇敢的拼吧，希望她能拼出个未来，希望能早点过上她梦想的生活。

　　“你这是怎么受伤的？”张凡一看就知道是肩关节脱位。肩关节脱位在全身关节脱位中最常见，约占50％左右。

　　主要是肩关节是活动范围最广泛的一个关节。而且因为肩关节在解剖结构上缺少稳定性，关节盂小而浅，肱骨头大而圆，关节囊宽松，所以容易发生脱位。

　　通俗的说，胳膊头就是一个突出的圆球，而身躯就是有一个浅浅的窝，然后这个圆头是扣在这个浅浅的窝里面的。

　　“卷扬机上的架子车拉着水泥，卷扬机上堵塞架子车的铁条不知道怎么不见了，卷扬机一上升，架子车就往前跑，她看着架子车要掉下去了，就去抓。太瓜娃子了，要不是松手的早，估计架子车把她都带球下去了。真的算是命大啊。”

　　一同来的一个男人，虽然语气带着生气的口吻，可看他用力的托着女人的身体，微红的眼睛，就知道他很怜惜这个女人。

　　“你是她的家属吗？”张凡问道。

　　“嗯！我是她男人。”

　　这个基建，大型的不知道，小一点的好像就是洋葱，一层一层朝下承包，反正利润好像也和洋葱一样。对于这些工人，什么保险，什么各种福利，好像也不是很健全。

　　“来，趟下来。慢慢躺下来。对扶着一点。”张凡看过片子后，对着女人和一起来的两个男人说道。

　　“身上土大的很，你这白单子~~”女人看着铺在检查床上洁白的单子有点犹豫。

　　“嗨！都什么时候了，你还操心这个，躺下来，快。”张凡真的感动了，能打动人的不是什么惊天动地的事情，反而就是这些不经意的小细节。

　　“你这个没有骨折，就是一个简单的脱位。没事的。躺好，我给你复位。”

　　“嗯！”虽然张凡都说了，女人还是犹犹豫豫小小心心的躺下来。

　　“趟实了。来你过去用手顶住她的肩头。对双手按着。”

　　肩关节脱位首先就是伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。肉眼可见的是肩三角肌塌陷，呈方肩畸形。而且你让他用患侧的手去摸正常的肩膀，是摸不到的。

　　“来，忍一下。”说着话，张凡脱下自己的鞋子，双手抓着女人的脱位的胳膊手腕，用脚跟踩在患者的腋窝里。系统中给出的康复治疗，初级的时候，靠着给护士按摩，在县医院的时候就圆满了。

　　所以对于这种复位，对于张凡来说太简单，虽然简单，但手法并不是最好的，因为这个系统是西医的，而不是华医。所以复位也是西医复位法。

　　持续的牵拉，这个牵拉就是先让胳膊上的肌肉松弛，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头。同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声

　　说着很简单，可这种方法，医生上点岁数就搞不成了，一个肌肉牵拉你就搞不动了。

　　张凡拉着拉着，感觉差不多的时候，胳膊一旋转，脚跟用力一推肱骨，只听“咔嚓”一声，伴随着女人闷哼一声。

　　“好了，还复了。你试试，摸摸自己的对侧的肩头。”张凡穿好鞋，对着女人说道。

　　“嗯，好了，医生。”女人轻轻的活动了一下，真的好了。

　　“先别急，我得给你们说说。你这个是暴力损伤的，必须固定，不然以后说不定就成习惯性脱位的。”

　　“怎么固定？”女人问道。

　　“三角巾或者石膏都成。最少要三周，不然恢复不过来的。”

　　“医生，吃点药行不行啊，这个固定三周我什么都干不成了，娃他爸一个人干活，吃不消啊。医生求求你了。”女人疼的时候没有叫，复位的时候没有叫，可一听三周不能干活，她着急了。

　　“你听医生的，还想不想要胳膊了。我怎么干不下来。”男人搀扶着女人，深怕她摔倒。

　　“额！这最好还是固定吧，不然留下后遗症就不好了。”

　　“可是，家里的娃子、老人~~”

　　“固定，医生，听我的，我是一家之主，固定。这婆娘怎么这么倔哦！”

　　“哎呦！怎么要这样啊，怎么要这样啊！”女人说着说着就开始哭了起来。疼不怕，苦不怕，就怕干不成活，为什么？

　　最能让这帮铁石心肠动情的人就是孩子和自强的人，张凡转科历练了许久都很少动情了，结果今天让女人给弄的胸口发闷。

　　“先不哭，先不哭，我想想我想想。”张凡捏着鼻梁在思索。

　　“这有什么可担心的，重活干不成，干点轻活还是成的把，门诊这边，缺个清洁工，你干不干？就是扫地拖地，收拾垃圾什么的。”门诊护士长也说话了，胖胖的护士长看着如此自强的女人，也想帮她一把。

　　“干，干！”女人泪眼婆娑的看着护士长，赶紧用土苍苍的工作服擦了擦自己的眼睛。

　　“工资可能不高，也就两千三四，不过你收拾的这些纸壳子啊什么的，自己可以拿出去买，而且还有医疗保险。”

　　“谢谢啊，谢谢啊！”女人不顾胳膊，拉着自己的男人给护士长和张凡鞠躬。她在工地干的是计件活，一天下来也就两百多，现在这个事情真的是好事临头啊。

　　“呵呵，谢谢护士长了。”张凡笑着说了一句。

　　“谢什么，赶紧固定吧。休息几天就来上班，到时候，直接来找我。”胖胖的护士长这时候，越发的慈眉善目了。

　　门诊就如同是一个社会的缩影，什么样的人都用，什么样的事情都可能发生。一天的时间，张凡收住了七八个住院要手术的病人。这些手术病人都是他们组的病号。

　　张凡在门诊忙，科室里的医生也没闲着。薛飞他们办理着入院出院、准备着明日的手术，工作就是这样一天天的过去。

　　随着天气热了起来以后，政府工作也紧锣密鼓的开展起来了。往年国家拨给茶素市的医疗资金除了买！买！买！以外几乎都原样送还回去了。

　　一是领导不重视，二是城市里大医院的医生也嫌累，把下乡看成苦差没人愿意去。不过这次不一样了，直接就是铁血政策，想升职称、想升职位的医生都要去下乡。

　　而且因为这次西部支援的资金雄厚，所以各个科室都要抽点骨干下去支援。好些城市或者省份，就巴掌大的一点地方，当天去当天回都没什么问题。

　　可边疆不行，就单单一个茶素地区，就比很多省份的地盘大，而且这边高速路不是怎么畅通，居住的人又分散，下乡对于常年在城市的医生来说反正不是什么好事情。

　　要挑人了，住院升主治的、副高升正高的，可这些医生对于这么大的地方，还是杯水车薪。不过对于这种事情，欧阳办法多的很。

　　直接内部提拔，提拔所谓的中层，医院的中层太扯淡，这玩意，也就是院长一句话的事情，全员动员大会上。

　　“国家给了如此优厚的条件，如此强力的支持，可好些医生对于这个下乡畏惧如虎，能说的过去吗？除了孕妇、孩子在两岁以内的除外，其他医生护士都在备选行列里面。不要和我谈什么困难，你再困难，有人家在牧区待了三十年的医生困难吗？”

　　老黄时代，还可以想办法沟通一下，或者阴奉阳违一下。欧阳时代，更本不行，老太太直接强势的成了钢铁。动员大会开完，紧接着就是对于科室人员的行政命令也下来了。

　　好些科室提拔了副主任，而且以往科室是没有住院总的，这个职位怎么说呢，其实是从美国学来的，这几年也开始慢慢的再华国流行了，其实就是一句话，让你多看病，多做手术，快速提高！

　　骨一科，张凡逃不掉的成为了住院总，这个事情，张凡早就预料到的。欧阳对他去走穴、弄私人医院的事情早就看不过去了，这次也就顺水推舟的把张凡推了上去。

　　以前，华国的科室虽然是三级诊疗，但是对于这个科室职位竞争有点混乱，随着经济的发展，医疗行业也开始正规起来。

　　想当院长首先要当过科室主任，想到科室主任，首先要当过住院总。虽然也有弊端，但是这种有规可循的事情，算是公平的，不再是随意点将或者八仙过海。

　　晚上回到家，吃过晚饭。张凡和邵华就去外面散步，两人好久没这样散步了。走在街头，微风吹过，邵华的秀发随风舞动。

　　“我要下乡了，对不起啊。房子装修，买家具什么的就靠你了。我顾不上了。”张凡牵着邵华的手。

　　“没事，你不下乡也顾不上啊。你去哪，要多久。”邵华略微撇了撇嘴，没办法啊，自己的爱人摊上了这么个工作，能怎么办呢。

　　“还不知道。华！”走在街边的花坛下，张凡轻轻的搂着邵华。

　　“怎么了？”邵华依偎在张凡怀里。

　　“等我下乡回来，我们就结婚吧！”张凡轻声的说道。

　　“好！”邵华轻轻的闭上了眼睛，感受着爱人的心跳。

　　伴随着夕阳，两人拖着长长的身影漫步在街头。“结婚，也不是说结婚就结婚的。你看啊，房子还没收拾好，家具什么的都没有，还有叔叔阿姨也还没有来。还有一堆事情呢。”邵华拉着张凡在一件事一件事情的给张凡说。

　　“嗯，哪咱们就一件事一件事的先解决。我爸妈，哎！大仙害人啊。”张凡无奈的叹了一口气。

　　“呵呵，没事的，慢慢和老人沟通呗，叔叔阿姨很通情达理的。”邵华安慰着张凡。

　　随着医院的各种调整，下乡的人员名单也下来了，有二十多个医生，二十多个护士。医院给这些人员放假两天，让他们准备。

　　这次下乡为期三个月，在政府人员的陪同下，要把边远地区都转过来。张凡不出意外的也在名单里面，而且他和妇科的吕淑颜是最年轻的。

　　吕淑颜的学历不错，而且在妇科工作扎实，技术提升的也很快，这次她也被提成了妇科的住院总。

　　二十多个医生分成了五个组，张凡和吕淑颜在一个组，配了两个要升主任医师的医生，然后配了四个护士。一个医疗小分队就成立了。

　　齐备一切，就等待着出发了！


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