第128章
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再就是,医生也不是神仙,也需要吃喝玩乐养家糊口,诊费收的少了,让一大家子人怎么办。
第二位病人也是一个三十多岁的男性,体型壮硕,面色潮红,嘴角上起泡。一看就是人们说的上火,手指总抠耳朵,估计是耳朵里面不舒服。
从一进门开始,丁家宝就从走路姿势开始,一直到头顶能看到的地方,都仔细观察着。包括动作、行为习惯、神情、气色等,都属于望诊的范畴。
丁家宝初步判断,是肝阳上亢、肝胆火旺。一般来说这种病人的脾气暴躁,血压较高,总抠耳朵估计就是耳鸣、耳痒。
正要说话,看患者一进门,就很自觉地将门关上,并从玻璃往外看,显得很小心。
丁家宝顿时就感觉,既然是这么小心,估计是有难言之隐。
男人的难言之隐,那就是那方面的事了。看着老爷子已经开始切脉,而且不停地看着自己。
意思很明确,就是你得赶快给我初步的结论,我要开始问诊了。
丁家宝说:“这位大哥肝胆火旺,应该是睡眠不好,耳鸣耳痒,估计还有阳痿早泄的情况。”
老爷子眉头一皱,显得不是很赞同。但是这时患者开口了:
“小兄弟说的症状倒是没错,但病因不对。我让很多中医都看过了,都说是肾虚。确实是早泄,而且耳朵难受。”
“您不可能是肾虚。”丁家宝非常自信地说。
老爷子又是神色一凛,紧接着就开始常规问诊,所有问题问完后,也没看丁家宝,给患者开了方。
阳痿早泄这种病,如果患者不说,就是扁鹊在世,只凭借望、闻、切三诊,无法准确断定。
而且确实这种病,大多数都是由于肾虚引起。但是肾虚不一定必然引起功能障碍,有的人肾虚的很厉害,但是在这方面依然很强。
所以这种隐疾,除了问诊,没有其他渠道能够准确得知,丁家宝也是取了个巧,大胆推测而已,没想到就猜对了。
丁家宝一看,老爷子的方子是以龙胆泻肝汤为主方,进行的加减,更加坚信了自己的判断。
正要和老爷子说,为什么自己能不用切脉,不用问诊,就能知道对方早泄的毛病呢。以体现自己的过人之处,让老爷子对自己高看一眼。
谁知道老爷子根本没有要和自己交流的意思,直接接诊下一位。只好将自己的得意之情暂时收起,全力应付接下来的考试。
接下来的也有三个特殊的,丁家宝不能准确判断,但是从大致表象来分析,倒是没什么错。
剩下的几乎能用望诊看出的问题,基本上都准确,有时候看一下患者的舌苔,还有其他病位,比如说小腿等。
因为从面部看,可能有淤血残留体内的现象,如果小腿部位皮肤呈鱼鳞状,或者有些皴,基本就可以断定为体内淤血无疑。
当初给马处长看病时,就是根据腿部皴,这个重要信息,结合其他状况推测出,患者以前做过流产。
像这种好多年前遗留下的病因,你如果不提醒,患者自己都想不起来。
谁能想到二十多年前的一次流产,会导致现在的失眠烦躁呢。而且公认的皮肤病,怎么也和流产有关呢。
所有的患者都看完了,丁家宝的表现,老爷子还是很满意的。老爷子姓勘,大家都叫他勘老神仙,丁家宝就叫他勘老。
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