第172章 受教了！

第172章  受教了！

        此时此刻的山河医科大第一附属医院手外科。

        办公室内鸦雀无声。

        所有人的注意力都集中在了房间里两位行业大拿的身上。

        一边是来自南通医科大附属医院手外科主任、汤金波教授团队成员乔定才。

        一边是来自魔都市六院手外科主任、全国手外科医师协会副会长林占海。

        两位绝对是行业内的领军人物代表。

        林占海比起乔定才更有名望，甚至是影响力更大，连续两届医师协会副会长，让他在行业领域内更具影响力。

        临时，林占海的岁数，也同样比起那乔定才要年长了两岁。

        可以说！

        这一台手术的评估，完全取决于两人对于患者的观察，并且做出决定。

        吴宝成是重机厂的老员工。

        同样，也是去年全国工匠精神的劳动模范，明明是一个车间出来的工人，却能在世界级的大赛中展示大国工匠精神。

        今年55岁的吴宝成是山河重机厂的员工，原本只是一个工人的他，现如今是山河重机厂维修部分的经理。

        同样也是山河重机厂设备采购顾问！

        16岁就进入山河重机厂的吴宝成，把四十年的人生奉献给了车间。

        从一个工人，到一个设备采购顾问，同样也是去年国家评选的“百大工匠”模范。

        而吴宝成最厉害的还恰巧就是那一双手！

        吴宝成的这一双手，绝对是山河重机厂最为珍贵的宝藏之一！

        此时此刻的办公室外面。

        山河重机厂的厂长李政愁云惨淡！

        “老李，别担心了，这两位可都是从上海和南昌请过来的专家，没有问题的！”

        一旁的一位领导安慰道。

        听见这话，李政忍不住说道：

        “哎！”

        “说句实话，老张你们是真的不懂老吴在我们心目中的重要性啊！”

        “他做了维修部负责人有20年了，这二十年的时间，毫不夸张的说，老吴给我们节省了将近几十个亿的经费，同样……也为重机厂创造了三千多个就业岗位！”

        “你觉得那些钢琴家厉害？一双手买保险几百上千万？”

        “我告诉你！”

        “老吴这一双手，比起那些钢琴家，要厉害几十倍！”

        “这一双手，在早年间打破了德国重机设备的维修专利，光是这一笔开销，就是好几个亿！”

        说到这里，一旁众人显然都不太相信。

        而李政深吸一口气，摇了摇头：“那时候，我还是车间主任！”

        “当时我们刚刚引进HFG-3300流水线，当时好几个国家竞标之后，我们选择了德国，那一台3300，绝对是行业领先的级别，但是……我们当时厂里面经费有限，所以选择的设备钱仅仅花费了3000万美金，当时外汇储备也有限。”

        “但是，设备钱是省出来了，后来……我们才遇到了大麻烦，就是这样一个庞然大物的维护和保养以及维修！”

        “一次就得上百万美金！”

        “哎，当时外汇储备本来就有限，每一次维修的费用，都是一笔巨额开销！”

        “是老吴，这个一线工人，他对机器有着天生的嗅觉，那一双手更是神乎其神。”

        “他就那么拍一拍，摸一摸，还真的就能找到地方，而且那一双手，是真的灵巧，当时德国为了防止我们打开设备，做了很多隐蔽性，甚至危险性的防御，可是……都被老吴给一一化解了！”

        “那时候开始！”

        “我们再也没有请过外面的德国佬。”

        “呵呵……就连开会的时候，那群德国佬都很惊讶，到底发生了什么！”

        “伱知道吗？那一台3300，到现在二三十年了，依然还能工作！”

        “这就是老吴的价值！”

        “而且，他不仅会找问题，还能解决问题，他改良的设备，拿到国际上去卖，竟然为我们首次创造了出口！”

        “老吴在工厂这么多年，却给厂子里增加了120多项专利！”

        “你说说，这样的人，我能不担心吗？”

        “说句毫不夸张的话，重机厂可以没有我，但是……唯独不能没有老吴！”

        此话一出，周围众人和领导们全都哑口无言。

        谁也没有想到，房间里那个眉心紧缩，一只手捏着香烟，身上搭着一件灰色工作服，黝黑皮肤，宛若工人一般打扮的男子，竟然如此厉害！

        李政面色凝重的看着省里面领导，赶紧说道：

        “老张，算我求你了！”

        “真的，尽快决定吧。”

        “给我们找一个顶级的靠谱的，值得信任的手外科专家过来！”

        “现在重机厂下属几个工厂，时不时的就有一些手指受伤的案例发生。”

        “可是，你知道这些经验丰富，技术娴熟的一线工人培养起来有多难吗？”

        “治疗好了，是治疗好了，可是……一个个根本无法上流水线了。”

        “这些工人经验丰富，眼光毒辣，而且那双手里的功夫，是千锤百炼出来的。”

        “我们培养了很多年，一个意外就毁掉了。”

        “咱们省内也有手外科，可是……这不是我们想要的手外科。”

        “我们需要哪些术后不说完全丰富，但是……也不会影响生活和工作的手术专家啊！”

        “你们要是缺钱，我们厂子里可以出。”

        “这件事，我们已经协商过了啊……”

        张淳忍不住叹了口气：“这不是一直在找吗？”

        “你瞧，这两位专家就是我们专门请过来的。”

        李政摆了摆手：“行了！”

        “啥也不说了，我们老吴，可是国家的宝藏，省里面的财富，你们一定得全力以赴啊！”

        “要是再和以前那样糊弄人，别怪我翻脸不认人。”

        “我们工厂多少优秀员工被毁掉了未来，现在在厂子里只能养老。”

        “这老吴要是有什么三长两短的，我绝对……绝对……”

        “哼！”

        李政心里是一肚子火气无处发泄。

        他已经不止一次找省里面反馈这件事情了。

        甚至已经很多年了！

        可是……压根不重视！

        每次都给推脱了。

        每次都说好好好，建设优秀的保障制度和相关配套设施。

        结果，每年都一样！

        李政本身就是九十年代的大学生，从基层一路到厂长，他甚至在车间呆着的时间远比办公室多。

        用厂里面的话说，李政是最厉害的车间主任。

        所以，李政这么多年来，最大的心愿从来不是升官发财，而是希望厂子里的那些老员工，往后多几分保障。

        可就这样小小的问题，都没有办法得到解决。

        李政不生气是假的！

        重机厂可不是小单位。

        原来是央企，名字叫华北第二重机厂，甚至早些年国内导弹的很多设备都是这里生产的。

        之后大发展时代，改名成了山河重机厂，却担任起来了国内大型设备的重要基地。

        办公室外面是愁云惨淡，人心惶惶。

        里面却同样是焦急无比。

        唯独坐在那里的吴宝成心态最好。

        总是忍不住问了句：“医生……我能出去抽根烟吗？”

        这已经是他第六次提问了。

        面对这样的问题，秦学海早已麻木了。

        “抽吧抽吧，就在办公室抽吧。”

        “小曾，打开窗户！”

        对于这个特殊的对象，秦学海也只能特殊对待。

        他何尝不知道，出了事以后，吴宝成内心是最为痛苦的。

        作为一个集体荣誉感胜过自己的人，他已经把自己毕生奉献给了重机厂。

        “哎，专家，别担心了。”

        “我这么大岁数了，心里有数。”

        “能接上去就行了。”

        说话间，老吴狠狠地吐出一口香烟。

        此时不仅是他，就连林占海此时也焦虑的咨询了一番众人之后，点着了一根烟。

        千万不要觉得医生不抽烟。

        外科办公室内，烟雾缭绕。

        只是不能在病房周围抽烟，影响大家。

        林占海此时也很想完美的治好老吴。

        可是，这老吴手指断了三根，食指、中指、无名指全都断了。

        而且，伤口不是规整的伤口，这就意味着缝合难度很高。

        因为肌腱、神经、血管，都是有一定弹性的。

        如果伤口处破坏太多的，压根接不好。

        如果张力过大的话，甚至会断裂，造成二次损伤。

        肌腱神经都是如此！

        而肌腱缝合法，也需要对张力有要求。

        特别是汤氏肌腱缝合法。

        作为目前世界上最为领先的肌腱缝合技术，他的确是存在着很多的优越性。

        比如可以减少手术时间和恢复期，同时还可以降低手术风险。

        相比于传统的肌腱修复方法，汤氏肌腱缝合法可以更好地保护肌腱的完整性，减少手术后的并发症。

        此外，由于该方法不需要进行肌腱切割和钉固，因此可以减少手术时间和术后恢复期。

        但是，这个世界就注定没有完美的东西。

        汤氏肌腱缝合法同样存在着一个很大的问题，就是张力的问题。

        若是想要使用汤氏肌腱缝合法，就必须要对伤口进行评估。

        只有长度、弹性、张力都维持在一定数值内，才能完美的进行手术。

        手术室内，众人都是眉心紧促。

        而乔定才更是手足无措了。

        他最为擅长的汤氏肌腱缝合法似乎在这一刻压根没有了用武之地！

        乔定才也不是庸才，忍不住说了句：

        “我觉得，可以使用bunnell埋藏缝合法，这样一来，我们对断裂开的肌腱修复的时候，可以选择v形鱼口状，然后用牵引线……”

        “不行，bunnell埋藏缝合法，需要粗细肌腱的穿梭，而且钩针也会对肌腱造成二次损伤，虽然可以治疗，但是完全不可能出现治愈的可能性！”林占海当即反驳了乔定才的话。

        “这也不行，那也不行，到底怎么办？时间都已经过去了一段时间了。”

        “若是不能尽快确定方案手术，到时候，哪怕有再好的办法，组织都会缺血坏死。”

        ……

        <div  class="contentadv">        房间里，伴随着乔定才和林占海两人的疯狂讨论，再次陷入了无休止的争执中去。

        而就在这个时候，陈恭和李思成匆匆赶到了。

        两人对着张淳点了点头之后，走了进去。

        陈恭和李思成的到来，并没有引起太多的反应。

        毕竟此时此刻，最为重要的，依然是吴宝成。

        陈恭进来以后，看着屋子里的烟味，顿时也有些惊讶，这竟然可以抽烟？

        不过，陈恭很快就被激烈的讨论声音吸引了注意力。

        等到陈恭听完之后，却也对患者的情况有了一些大概的了解。

        不过，此时的他，却也没有吭声。

        听着两人激烈争吵半天迟迟没有答案。

        陈恭忍不住找到了曾辉。

        “小陈？”

        “你怎么来了？”

        曾辉看见陈恭之后，顿时眼神里多了几分亲切。

        许久不见陈恭，曾辉说实话也有些想念。

        “曾老师，我能不能看看患者的情况？”

        曾辉一愣，看了一眼争吵的众人，忍不住说道：“好！”

        “你小声点。”

        “我告诉你，眼前的这二位可不简单，一位是全国手外科医师协会的副会长，一位是汤金波教授的团队专家。”

        “你今天来，可有眼福了！”

        “来，我带你看看。”

        “这边是核磁片子。”

        “你多听听，多学学，对你未来是有帮助的。”

        说话间，曾辉把陈恭带到一旁，看了起来。

        陈恭看着片子，面色也多了几分凝重。

        不得不说，这个片子可真的太糟糕了。

        神经的信号完全可以看到损坏了一部分，这不是割裂伤，是混合伤口。

        这就意味着手术的难度会提升很多。

        神经吧，陈恭倒是有解决的办法。

        但是……

        这个肌腱，有点意思啊

        陈恭看着片子，思考了起来。

        曾辉忍不住在一旁对陈恭科普：

        “三根手指断裂成这种程度下的肌腱缝合，说实话难度很高。”

        “其中涉及到的东西很多，比如神经吻合，就是第一难题，若是神经不能衔接好，手指的活动功能会下降很多！”

        “肌腱缝合是重点，若是不能完美修复肌腱，完全就是形同虚设！”

        “哎，你今天了解一下就行了。”

        “一会儿手术室内，我要是能进去的话，我带你去看看手术。”

        “这可是难得的学习机会！”

        “不过，我要是进不去，你也别抱期望了，当然了，这种东西，你短时间内也用不着……”

        陈恭听完之后，点了点头，走到了一旁。

        “有纸跟笔吗？我用一下。”

        曾辉一愣：“你记笔记？”

        说话间，从口袋掏出了一根笔和一个本子。

        而陈恭直接在上面画了起来。

        他忽然觉得，自己改良的bunnell缝合法，似乎可以解决掉汤氏肌腱缝合法的不足。

        这一台手术，还得用汤氏肌腱缝合法，因为tang-缝合法在恢复屈肌腱领域，还是有着得天独厚的优势的。

        可是……

        如果使用tang缝合法，最大的问题就是肌腱张力过大。

        可是如何解决呢？

        这就需要用到自己改良以后的bunnell缝合法。

        当然了，哪怕是bunnell缝合法，也无法完全让这个张力过大的问题消失。

        可是，却能缓解！

        如果缓解了的话，然后使用自己改良以后的tang-法，也可以！

        这时候……

        陈恭开始了绘制详细的具体方案。

        而办公室内因为正常依然无法得到准确的结果。

        这时候，乔定才的电话响了起来。

        片刻之后，乔定才激动的差点跳了起来。

        他没有想到，汤金波教授真的愿意为自己站台？

        他挂了电话，对着秦学海连忙说道：

        “秦主任，汤教授说现在可以开始远程视频会议了，他手术回来了！”

        得到这个消息以后，办公室内顿时激动了起来。

        要知道，汤金波在中国手外科圈子里的地位，绝对是巨擘！

        这不，就连林占海听见之后，也忍不住瞪大眼睛。

        秦学海更是激动的连忙让人打开远程视频会议电视。

        一时间，办公室内瞬间安静了下来。

        等待的时候，电视里面出现了一个文质彬彬的中年人。

        这就是中国肌腱缝合第一人！

        汤金波！

        汤金波微微一笑：“大家好！”

        “把患者的伤口照片和片子发给我。”

        “我先看看情况。”

        听见汤金波的话，秦学海连忙点头，找人发了过去。

        房间里众人安静的等待着汤教授的答案。

        而画面里，汤金波此时也忍不住皱眉起来。

        显然，患者的情况，不容乐观。

        不是说治不好，是治疗到什么地位。

        今天这一台手术，就连汤金波都找来了，自然不可能为了简单的缝合。

        而是要寻找一种更好的方案。

        良久之后……

        “我觉得，也不是没有办法。”

        “但是，手术难度和风险度都比较高。”

        “要慎重一点的。”

        “首先，可以结合科氏缝合法的优势，稳定固定住肌腱，肌腱缺损度比较高，必须要首先固定。”

        “然后，用bunnell缝合法的鱼口式……增加长度，流出3毫米的空间进行拉伸。”

        “最后用tang缝合法进行缝合。”

        “这个过程中要注意几个问题，我暂时也没有想好，但是……思路是这样的……”

        汤金波的声音很快在房间里回荡，众人的心思，也沉淀了下来。

        就在众人认真思考听取的时候。

        汤金波也安静了下来。

        “这个办法可行！是当前最完美的方案了……”

        乔定才立马说道。

        林占海却摇了摇头：“这一切太过于理想了！”

        不过！

        就在这时候，忽然一个人说话道。

        “我觉得，有几个问题需要解决！”

        “第一：科氏缝合法完全是多此一举，会破坏掉肌腱的完整性，牵引线虽然有限拉伸了肌腱，但是张力也提升了。”

        “第二：传统的bunnell缝合法也不行，虽然牢固，但是缺乏精密处理。”

        “第三：汤氏肌腱缝合法最大的弊端就是张力的控制，这个方案无法解决这个问题！”

        “所以，这并非是最佳的方案！”

        此话一出，顿时所有人瞪大眼睛寻声望去。

        他们想看看到底是谁，有这么大的勇气，直接否定汤金波的方案！

        曾辉则是吓坏了！

        他没有想到，陈恭这小子竟然这么胆大，光天化日之下，想要碰瓷汤金波教授？！

        汤金波闻声，却微微一愣。

        没有丝毫生气，反而好奇的问了句：

        “那你有什么好办法呢？”

        陈恭直接拿起手里的纸张，放在了投影上，很快画面出现在了视屏里。

        “这是我的方案！”

        “改良的bunnell缝合法，可以使用双针交叉缝合法，巧妙的化解肌腱压力！”

        “虽然增加了进针点，但是缺少了钩针破坏度，同样也能缓解张力！”

        “这是第一步！”

        “其次，汤氏肌腱缝合法的一个不足，就在于这种张力性的缝合角度。”

        “我觉得，可以使用辅助技术来提高稳定性。”

        “那就是缝合断面的时候，用牵引线指法固定，如此一来，大幅度减轻汤氏肌腱缝合法的不稳定性。”

        “然后，手术的时候，肌腱两端的缝合线必须要对应处理，注意轴向对和……”

        陈恭说的不紧不慢。

        而房间里再次安静了下来。

        熟悉和不熟悉陈恭的人，这一刻都懵逼了。

        这个画面持续了整整五分钟！

        片刻之后……

        汤金波忽然深吸一口气，转身对着一旁的工作人员说道：

        “给我订一张前往山河省的机票！”

        “这一个方案，我觉得行！”

        “你们可以先手术，等我！”

        “对了……这位小兄弟，如何称呼？”

        陈恭微微一笑：“我叫陈恭！”

        汤金波则是面色凝重的说了句：“受教了！”

        此话一出，房间里安静程度再次降低三个量级。

        ……

        ps：昨天出去一趟，耽搁了时间，抱歉哈。


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