第一百零九章 秦医师，你啥时学会的骨折复位固定技术！（给雲自由大佬加更）

　　气管切开分为常规气管切开和紧急气管切开，而这一次秦廊便是采用了紧急气管切开术。

　　直接采用了皮肤垂直正中切口，在喉切迹下2-3cm处起始，长4-5cm。

　　看着秦廊的选择，赵振默默点了点头，便是退到了一旁：“怪不得卫主任这么倚重这个年轻医师。”

　　仔细的保持在正中线，将手术刀在环状软骨下直接切入气管,  在众人讶异之中，秦廊直接一刀干净利落的切断3个气管环和其间的膜部。

　　这一刀，力度控制的非常精准，完美避免切开环状软骨。接下来，赵振又一次震撼。

　　秦廊用了一种只有老手术匠，才会下意识采用的反向刀柄插入气管切口之中，控制着完美的力度,  巧妙的旋转了一下,  便是将软组织分开。

　　就像开蚌一样，空气便是可以自由的进出气管，行云流水，这是多少次的练习，才敢施展和掌握的啊。

　　赵峥回忆起了，自己学会这一招花式分开软组织，至少也是临床五年后，寻常的小医生，哪个不是战战兢兢的用着拉钩牵引开，小心翼翼的分离软组织...

　　接下来便是看到秦廊插入了气管套管，完成了第一步操作。

　　之后，秦廊便是采用了卫主任一脉单传的改良吸痰法，右手带戴无菌手套，大拇指，食指，中指，如握笔姿势捏紧吸痰管下端10CM的位置,  不带负压轻轻送入气管切开套管,  遇阻力到达气管分叉隆起突处,  稍作停留，用左手拇指按压吸痰管侧孔，微操形成负压...

　　看着秦廊这一手吸痰法，卫国强眉毛轻微挑起，这小子，不愧是我卫国强的得意门生。

　　赵峥和楚天雄则是羡慕不已，自吴有土，尤大人之后，卫式改良吸痰法后继有人啊。

　　杨怡杨悦也是记小笔记，职场之中这可是大加分项！

　　看着秦廊通过右手大拇指，食指，中指捻动搓擦旋转吸痰管180°，缓缓的往上提拉，时间控制的非常精准，正好15S！

　　卫国强眨了眨眼，满眼都是自己年轻时开创这个吸痰法，意气风发的样子。

　　这小子看来是没少专研老夫的独门绝技，有眼光,  舒坦了。

　　看到秦廊完成了气管切开术,  接下来便是焦痂切开减压术了。

　　卫国强精神大振,  从器械护士手中接过手术刀，就准备上前。

　　然后，便是被转过身的秦廊，顺手缴了械，还点头道了声：“卫主任，太客气了。”

　　卫国强眨巴了下眼睛，这臭小子，飘了啊，是我老卫提不动刀了，还是小护士手不够长了，我是给你当助手，送器械的意思么！

　　见到吃瘪的卫国强，一旁的赵振突然觉得自己不委屈了，甚至有点想笑。

　　转眼之间，秦廊便是已经熟练的开始焦痂切开。

　　环形焦痂切开减压术，一般情况下切至深筋膜平面即可，但是这个患者筋膜软组织张力大，所以秦廊当机立断，选择了切开深筋膜以达彻底减压的目的。

　　看着秦廊的判断和选择，卫国强愣了愣，这小子有点东西啊。

　　乖乖的，卫主任只能退到了一旁，仿佛成了离休老干部，美其名曰：指导把关！

　　秦廊控制着手术刀，精准的在肢体长轴内，外侧正中线切开，前臂尺侧切口，从内上髁前方直达尺骨茎突，桡侧切口应从外上髁前方直达桡骨茎突，整个操作不拖泥带水，都是一刀正好切开深筋膜。

　　而且，完美的避开了尺、桡神经裸露和损伤。

　　“漂亮啊！”

　　卫国强不得不赞叹一声，甚至有一种服老的感觉，这秦廊一出，自己真的是后继有人。

　　“不行，我要赶紧让秦廊将研究生学历搞下来，然后给他配一大堆下级医生，课题开起来，常规途径晋升，对于他来就是浪费时间。”

　　卫国强准备尽快的让秦廊树立威信和建立团队，早一点成为治疗中心的核心人物。

　　不一会，秦廊便是完成了上肢环状焦痂切开，便是开始进行手环状焦痂的切开减压。

　　手部最为关键的就是松解手内肌，以免受压，造成缺血性挛缩。

　　由于患者的手部严重肿胀，故而秦廊直接切开腕横韧带，松解腕管，以减轻正中神经受压。

　　整一套流程，非常的迅速，不知不觉，又开始了手背掌骨间做切开，打开了骨间肌间隙，到这里，松解手内肌圆满完成。

　　最后，就是情况最为严重，也是最为严峻的下肢环状焦痂。

　　秦廊握住手术刀，选择了最佳的执刀式，在众人惊叹之中，手过，刀走，一道银光过后，患者的肢体被一刀划开，贯穿了整个焦痂，深达皮下，切开深筋膜。

　　“好家伙！”

　　赵峥心惊了一下，秦廊还真是艺高人胆大，这一刀，好比乡下杀年猪，锋利的刀芒之下，开肠破肚一般的爽快和心惊。

　　又是一个阶段性的胜利。

　　接下来就是患者非常难处理的双手了，在进行肌腱和血管，神经的修复之前，要对于骨折处进行处理。

　　一旁的杨怡杨悦，终于是信心满满的准备上场了。

　　毕竟，她们刚刚和秦廊参加过那场并指畸形修整术的救治过程，对秦廊知根知底，在骨折复位和固定上，秦廊还是一个新手。

　　两个人便是昂首挺胸，准备去接过秦廊的主刀位子啦，这个连赵主任，卫主任都吃瘪的荣耀位置。

　　正在两人准备上前的时候，便是听到了秦廊非常冷静的指令：

　　“...克氏针，空心螺钉，小型臂X线机，非消毒气囊止血带...”

　　双胞胎姐妹花错愕了一下，心里面一阵慌乱，两个人对视了一眼：“他，一定是贴心的为我们准备的吧？只是，为我们的出场，做好前期的铺垫吧？”

　　两个人思绪凌乱的时候，秦廊转过头，眼神之中一阵催促之意。

　　杨怡杨悦，立刻乖乖的按照秦廊的指令，将这些设备从器械护士手中接过来，然后传给秦廊。

　　她们等待着秦廊的让位。

　　可是，等来的却是一句：“谢谢！”

　　杨怡杨悦，差点喷出一口老血，好委屈，好心酸，但是又有些不敢相信。

　　所以，秦廊，这是连她们的饭碗也抢了？

　　赵峥和卫国强，轻咳了一声，示意两个人快点挪开位置，影响秦大官人篡班夺权了。

　　杨怡杨悦只能乖乖的挪到了卫主任，赵主任后面。

　　一米九大高个楚天雄横亘在眼前。

　　“哦~”

　　两个小丫头，灰心丧气的又往后挪了挪，毕竟楚主任才是指导把关的大佬，她们，只能和崔建国副主任缩到最后面。

　　只是，秦医师啥时候学会了骨折复位固定技术！

　　PS:感谢雲自由的又一个500币打赏，笔芯~


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