第二十六章 田华：市一院烧伤科真是卧虎藏龙

　　听到秦廊的话，吴友土点了点头，继续让他手术，到目前为止，手术都非常出色，即便是他都做不到这么好。

　　不过，毕竟削痂术，寻常的清创术，他是见过秦廊做过的，而难度更高一点的血管清创，还未曾让他做过。

　　吴友土想了想：“秦廊，要是不行了你就说，剩下的交给我。”

　　回答他的是秦廊，潇洒流畅的动作，以及从容的指令：

　　“...纱布带，细软胶皮管...”

　　对于，血管清创来说，最重要的步骤就是控制出血，在允许的部位，秦廊都是使用止血带压迫包扎暂时止血。

　　而由于沈舫的伤处局部比较特殊，无法使用止血带，所以秦廊便是在伤口的上方做了一个小切口。

　　看着秦廊随机应变的能力，吴友土心中又赞叹了一番：

　　“这小子，太有天赋了。这一手血管清创术，仿佛拥有数十年的功力一般。这显露出受伤动脉的近段，更是精准漂亮。”

　　“...止血钳...”

　　见到秦廊的下一个操作，吴友土瞪大了眼睛：“他这是准备直接用止血钳和纱布来控制血流么！”

　　正常情况下，医生都会用最方便的无损伤血管夹来控制血流，但是沈舫的患处比较特殊，没有特别合适的血管夹，不管何种型号都会有些问题。

　　所以，秦廊直接用纱布带套过血管绕一圈之后将血管提起，在用手指捏紧，通过指尖的力度来控制血流。

　　这可是唯有经验丰富，对自己技术几位自信的老医师才敢做的操作，即便是吴友土都不敢轻易尝试。

　　“这家伙，厉害啊！”

　　接下来，秦廊便是进入了常规的清创之中，清洗伤口和周围的皮肤。

　　“...镊子，手术剪...”

　　动作非常迅速，秦廊便是将异物摘除，止血，以及干净利索的冲洗。

　　完成了这一步之后，便是要进入探查血管。

　　“...手术刀...”

　　秦廊沿着血管走向，将之前的切口上下延长，使血管充分显露，很快便是将血管的两端未完全显露，控制。

　　“...100ml生理盐水内含10mg肝素...”

　　秦廊大脑之中飞速的计算着血管的损伤类型，程度和范围，以及邻近组织损伤情况，很快便是定下了修复方案。

　　见到秦廊这般利落的操作，吴友土已经彻底的放心下来。

　　而且，他心中开始考虑，秦廊的这一场综合清创术，绝对可以作为一个经典的教材视频。

　　手术室之中是有专门的摄像头的，会将手术过程录制下来，一个是作为证据留存，以防止各种纠纷，另外一个作用就是，可以供上级医生审查，而优秀的操作视频，也可以作为案例，供其余的医生观摩学习。

　　无疑，秦廊今天的操作乃是教科书级别的，除了标准的动作本身，每一个阶段，秦廊的选择和思路，亦是值得推广和学习。

　　“真是江山代有才人出啊。”

　　吴友土静静的欣赏着秦廊的操作。

　　由于血管的修复，必须在健康的管壁上进行，因此，管壁的损伤组织要充分整个的去除污染和损伤部分。

　　所以，需要术者非常的仔细和操作精准，秦廊在完成了外部的清创后，还仔细的检查了血管内膜，对于不完整的内膜也是切除的干干净净。

　　为了防止血栓的形成，秦廊在肉眼可见的损伤部分以外，又切除了约5mm。

　　“这个长度拿捏的还真是妙啊，再长一点就会影响血管的端端吻合了。”

　　吴友土越看越是心惊，难免也是生出了一种悲怆之感，自己这么大的年纪真的是活到狗身上了。

　　接下来，秦廊便是对于其余几条血管也是进行了清创，由于一条血管部分疑有损伤，为了防止后期形成血栓和吻合伤口裂开，便是直接将其切除。

　　“这小子还真是果断，我像他这般的时候，顾虑切除太多，端端吻合困难，常常犹豫不决。”

　　不过，虽然秦廊切除了隐患，却也给血管的吻合增加了许多的难度。

　　“好在一会是田华主任和卫国强主任来后续行吻合术。”

　　吴友土心里面庆幸了一番，要是让他来接受秦廊清创过的血管，他还真的有些困难。

　　“时间也差不多了，我们的任务也马上要完成了。接下来就是等两位主任过来了。”

　　吴友土长舒了一口气，对着秦廊说道：“秦廊，你完成的非常出色，一会你就在一旁好好的观看和学习两位主任的操作。这可是难得的机会。”

　　...

　　...

　　手术室外，王友明也是时刻的关注着时间，心中紧张不已。

　　正在他等待之中，手机响了起来，看了下，正是田华主任。

　　王友明第一时间便是接了起来，然后便是听到了电话里，田华主任非常抱歉和沮丧的声音。

　　从杭城到禾城市一院，绝对的路程确实只需要一个小时多点，但是他们在环城高速上遇到了堵车。

　　在他们的前方发生了一辆大卡车侧翻，导致了严重的交通事故，所以一时半会，无法赶回来。

　　即便他们能够赶到市一院，也很有可能会错过最佳的治疗时间。

　　“那怎么办，吴医生已经进去开始前期的清创手术了。他说等你们来行后面的肌腱和神经吻合手术。”

　　王友明一下子就是焦急了起来。

　　不过，电话里，田华倒还是冷静。

　　“王队长你先不要着急，一会我先和吴医生进行视频通话，看看他们完成的情况，同步让他把沈舫现在手术的进展拍照发送过来。我和卫主任，一起分析判断下。”

　　“一方面我们想办法尽快赶回来，要是实在不行，只能够先远程指挥吴主治，进行操作了。”

　　“好好好，田主任，你们一定要将沈舫的手治好啊，孩子才19岁，可不能就落下残疾。”

　　王友明一大把岁数，近乎哀求的对素不相识的田主任说道。

　　“好好好，王队长，那先这样，我们现在就和吴医生去联系，指挥下一步的手术。”

　　在挂断电话之后，卫国强便是和科室打通了电话，现在的市一院的烧伤整形科手术室，乃是有着先进的远程会诊平台系统，可以通过手机端进行远程手术指导，在线手术直播。

　　第一时间，吴友土所在的手术室便是和卫国强建立了联系。

　　卫国强和田华无奈之下，只能够暂时通过远程对手术进度进行判断和制定接下来的手术方案。

　　手术室之中，前期的准备工作已经完成的差不多了。

　　所以，当远程会诊平台系统连通之后，吴友土便是情况一五一十的汇报了过去。

　　同时将沈舫术前的患处照片和现在清创完成的照片资料，一同发给了卫主任。

　　环城公路之上，两位主任在看到沈舫的初始照片的时候，都是眉头紧皱。

　　“这个沈舫的情况还真是不容乐观，想要彻底的恢复机能，还真是非常困难。”

　　田华对于肌腱缝合和神经吻合非常的有研究，即便是他，都只有八九成的把握。

　　“而且，在进行肌腱缝合和神经吻合之前，清创工作尤为重要。不知道，吴主治完成的怎么样。”

　　两个主任在分析万沈舫的病情之后，便是立马又点开了清创的照片。

　　看到接近尾声的清创画面，两个大主任都是微微愣了愣，尤其是卫国强竟有种第一次认识吴友土的感觉。

　　田华主任亦是看向了卫国强：“卫主任，你们这市一院烧伤科还真是藏龙卧虎啊。怪不得，你有信心打造一个国家级的创面治疗中心。”

　　ps:感谢在沙漠搬砖，谦谦君子与卑以自牧的打赏~谢谢老板~


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