第二百三十八章 演示开始,一个个看呆了(8500字求订阅,含补更)
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作为东道主的温云奇,黄主任,钱副主任都是早早到了,杨教授也是同样穿戴精神,而他的边上则是舔着脸抱大腿的市一院朱主任。
很快,第一个大佬到了会场,乃是温云奇邀请过来的魔都长海医院的主任医师,在心血管内科领域,是华东地区顶尖的专家,出的书的高度,和他的身高一边高。
“温院长,杨教授...”
长海医院主任,和温云奇等人也算是老交情了,便是开始客套寒暄起来,而他的身边,则是跟着他的学生,同样是一个博士生,王雪青。
“这位是我的学生,这一次带他来见见世面,听说这一次的演示主刀是沈溪教授的研究生,还真是后生可畏啊。雪青,一会要好好的观摩秦主任的演示手术。”
王雪青微微一笑,和温云奇等人打招呼,应对得体自如,说话的时候一点都不怯场,充满了自信,能够跟着主任来参加这种规格的学术交流,当然是长海医院心血管内科最为优秀的年轻人,没有之一。
王雪青说完之后,便是安静的退到了一旁,不过,依旧能够从他身上感受到那种淡淡的傲气,毕竟他也是在短暂的医学生涯前期,改良开创过一种手术器械的天才人物。
又一会儿,又一个大佬到来,乃是从帝都阜外医院赶来的主任医师,他的到来,自然完全是看在杨国树的面子。
不然,以阜外医院的主任医师,怎么可能赶来参加一个在杭城的学术会议,更别说是三十岁不到的年轻人主刀的演示。
阜外医院的主任医师同样的带上了自己的得意门生,才三十岁就已经是腹外心血管内科的主治医师的陆文俊,陆医师。
陆文俊跟着自己的老师,心里面是有种淡淡的不屑的,毕竟,帝都的医师眼中,其余的地方都是乡下,唯一值得他们正眼瞧一瞧的也就魔都。
不过,魔都和他们帝都相比,就像是妖艳贱货的贵妃和端庄母仪天下的皇后的区别,在级别上,心气上,身份上,那都是差了一截的。
更别说是杭城这种超一线都算不上的城市,陆文俊早就看过这一会议的主刀人选,比他还年轻的副主任医师,开始还压抑了下,不过在看到秦廊来自于禾城市一院,他就直接了然了。
更是替秦廊感到可怜,也就是这种小医院里面,才会连人才匮乏到,这般年轻都能够当上副主任医师。
对于,这次会议的目的,也非常明晰,演示手术什么的,不过是乡下人自嗨的东西,他则是来结交真正属于这个学科的大佬和后起之秀的。
很快,陆文俊便是和魔都的王雪青王八对绿豆,毕竟会场之中,也就他们在气质上比较相合,有种惺惺相惜之感:
“对于这次会议你怎么看?”
陆文俊叫住服务生,提了两杯酒,自己一杯,另一杯递给王雪青。
“禾城市一院的副主任医师?哗众取宠而已,这一次我跟主任过来,主要目的还是在于小沙龙,能够结识一下如陆医师这般的俊彦。”
王雪青和陆文俊两个人,站到了一旁,又是商业互吹,又是对于市一院的医师主刀相当的不屑。
而在他们谈论的时候,又是陆陆续续有着帝都和魔都以及其余国内排行靠前的主任医师带着自己的年轻后辈,前来参会。
其实,对于很多的主任医师来说,参与这次会议,醉翁之意不在酒,都是在于让自己的弟子和其余大佬的弟子们进行一个结交和交流。
毕竟,这个圈子就这么大,国内顶尖的医院,当然只和同等级的医院玩。
任何行业都存在鄙视链,华国的高校有五族八等,一族一等的C9联盟傲视群雄,就如同此刻的这些个医院。
像禾城市一院,就好比属于五族八等的超过500所的非省属地方高校,俗称野鸡大学!
在它们之间还隔着副部级985高校,正厅级985高校,教育部直属211高校,其余部委所属211高校,地方211高校等
“要我说,这一次的会议主办方,就应该把那个禾城市一院拿掉,简直就是降低了整个会议的层次。”
“可不是,也不知道,温院长和杨教授是怎么想的,也不嫌磕碜。”
来这里的医师,当然是各个都是行业精英,在各自的医院也是有头有脸的人物。
所以眼光心气可都高着。
在他们看来,禾城市一院实在是太垃圾了,而这种市一院的副主任医师,在他们看来,连他们科室的住院医可能都不如。
若是,这一次的会议各个医院拟人化,那么禾城市一院就是一个乞丐,连大门都不会让走进来,更别说同桌吃饭了。
“可能是因为金主的原因吧,毕竟这种学术会议,除了一点点的学术交流,更多的都是利益交换。”
“不过说起来,要是我不差钱,我也要秦廊这样子的帅哥。”
一个女医师,看着宣传册上面秦廊的照片,感慨了一句。
“我们是医生,可不是嘎嘎嘎。”
一旁的陆文俊冷笑了一声,非常的不屑。
“行了,说起来,手术演示也马上要开始了,看这第一台还是一个高难度的矫治成人Taussig-Bing心脏畸形,不知道那个秦主任会怎么处理。”
王雪青准备去观摩室看看,陆文俊倒是没有赶过去的意思,“没兴趣,我还是留在这里喝喝酒来得好。”
王雪青想了想,自嘲了一声:“也是,这种连完美解决方案都没有的术式有什么好看的,也就是缺陷多多的传统术式。行了,我也留下来,和陆医师喝酒。”
后勤处,赵云峰和工作人员说着:“秦主任的手术准备怎么样了?”
工作人员汇报着:“秦主任那边已经准备差不多了,不过,我们之前准备的三个观摩室,就用上了一个。也就那些个主任医师碍于杨教授和温院长的面子,才坐了下来,一起观摩秦主任的术式。其余的那些个小医师本来按你的想法是在另两个观摩室的,但事实上,那些个医师都是零零散散的聚在会场大堂,俨然一个个小沙龙。”
赵云峰皱了皱眉,而这个时候,孙思亿打着哈欠,慢慢踱着步走了进来,挑了挑眉,落井下石:
“我之前怎么跟你说的?浪费这么多钱和设备,搞了三个观摩室,现在是不是就用上一个。我跟你说,像秦廊这种年轻人的手术,要不是碍于面子,没人真的会去观摩的。”
“对于那些出自知名医院,心高气傲的年轻医师们,更是觉得聚在一起,看一个禾城市一院的副主任医师是一种耻辱。”
“禾城市一院的心血管内科副主任,听听这头衔,都能挤出水来。”
孙思亿老资格的数落着赵云峰,看着完全如孙思亿预料的情况,一旁的工作人员也是微微有些郁闷,这一次,跟着赵云峰搞得这么辛苦,到头来全是白费功夫。
“赵哥,要不我们按照孙哥的意思,将另外两个观摩室,改成临时的休息间,这也算不浪费了两个房间。”
工作人员一旁劝说道,不然,一会开完会议,这两个观摩室还空着,这不摆明了他们办事不利,浪费公司资源。
孙思亿看着赵云峰,走过去拍了拍他的肩膀:
“早知今日,何必当初。小赵,听人劝吃饱饭,现在改成休息室还来得及,不过是撤掉点座椅,改成小沙龙的形式。至于,那些个屏幕设备,开就开着,到时候,顶多静音,不吵到他们的沙龙就行。”
赵云峰低着头,咬了咬嘴唇:“再等一等,等秦主任完成第一台手术再说。”
“行吧,行吧。”
孙思亿见赵云峰不到黄河心不死,索性不再管这个事情。
而这时候,秦廊带着市一院和紫金港医院的几个常用的助手,开始准备。
由于,秦廊准备连续手术,所以,这些个助手也是分好了班次,毕竟,想要完全的跟完秦廊的手术,他们是吃不消的。
毕竟,秦廊的手术节奏太密集了,需要高度集中精力才行。
“陈文豪,孙医师,这前几台就你们来配合我。”
秦廊从容的下达指令,毕竟是老班底,用着顺手。
“哎。”
陈文豪应了一声,只是双腿有一些些的打颤。
“陈医师,你这腿怎么抖了。”
孙医师一旁打趣了一句。
“你以为我是秦主任啊,泰山崩于前目不瞬,这么多的大佬看着,我能不紧张么。那可是,来自全国各地的大佬医师,随便摘出一个来都是秒杀我们院里的主任医师的。”
陈文豪第一次参加这么高规格的演示手术,当然是心脏狂跳,不过也是兴奋的不行。
“这点出息。”
孙医师深吸了口气,看了看一旁的秦主任,笑了笑:“只要有秦主任在,我可安心了。”
“那倒也是。”
孙医师嗓音也有些发飘的说了一句:
“我孙某人,竟然有一天能够在这么多的大佬面前手术,那可是活生生的写在教科书上的人物啊!完成这一次演示,我能够吹一辈子,都不用花生米加二锅头。”
“是啊。没想到我一个市一院的麻醉师,还能够登上如此重要的演示舞台。亚太级别啊!”
陈文豪长舒了一口气,看了看一旁依旧从容的秦主任,嘴角扬了扬:“秦主任,我准备好了。”
“秦主任,我也好了,保证不丢市一院的面子。”
孙医师一旁也是坚定的说道。
“行,那我们就开始。”
很快,秦廊和他的团队,出现在了观摩室的屏幕之上。
“秦主任的手术开始了。各位主任久等了,秦主任是一位非常年轻,却才华横溢的外科医师,他在心室矫治术领域有着惊人的造诣和天赋。接下来,我们便静静的一起来看秦主任的第一台演示手术。”
紫金港大学附属第一医院的黄主任在一旁主持和解说,本来这个事情,是想要安排朱主任的,但是毕竟市一院的主办资格,本身就充满了争议,要是让朱主任出面,怕其余的医院主任不满,觉得被轻慢了。
对此,朱主任倒是早就习惯了,本来自己就从来没有站过C位,也没想成为人群焦点,便是随意捡了一个最边缘,最没有存在的位置,坐了下来。
当然,也没有其余医院的主任医师搭理朱主任。
听完黄主任的介绍之后,这些个顶尖医院的主任医师,倒也是没有多在意,更有几个心中轻笑了一声,能够来这个会议的医师哪一个不是才华横溢。
只是,才华和才华也是分级别的!
而除了大主任们的这间观摩室,另外的两间观摩室则是显得冷清多了,第二观摩室,偌大的房间,坐着不到五个人,还是翘着二郎腿,各自聊着天,对于屏幕之中的手术,根本不在意。
赵云峰也独自安静的坐在第二观摩室的后排角落,他要亲眼看着秦廊的手术:
“等着吧,一会等秦主任开展了术式,这座位还真的不是你想要就能够抢到了。”
赵云峰在和孙思亿不欢而散之后,也是下了狠,直接命人将观摩室的座椅撤掉了一半。
对此,那些个工作人员也是很不理解,撤掉一半空座率还是很高,不过是多此一举。
屏幕之中,秦廊和助手开始操作。
第一位患者资料,也是及时的被送到了观摩会议室,每一个医师的面前。
黄主任当然是对于患者的情况非常熟悉,介绍道:
“这第一台演示手术Taussig-Bing 心脏畸形,是一种特殊类型的 DORV,主动脉完全起源于右心室,肺动脉完全或大部分起源于右心室,室间隔缺损( VSD)位于肺动脉下...”
见到这个资料,这些个主任医师也是惊讶了一下:
“黄主任,这种病例作为演示手术,是不是风险大了一点,毕竟这种罕见心脏病,即便是在先天性心脏病之中也只占了1%~ 2%。手术难度很高啊。”
这些个医师继续翻看患者的查体资料:
唇甲紫绀,四肢杵状指(趾)阳性,胸骨左缘 2~ 4肋间可闻及 4/6 级全收缩期杂音, P2 减弱,外周血氧饱和度为 82%。
超声心动图示:DORV 并 VSD。
心脏大血管 CTA 示:DORV 、肺动脉瓣上型狭窄、右弓右降。
心电图示:窦性心律,右室肥厚,完全性右束支传导阻滞。
术前诊断:复杂型先天性心脏病:Taussig-Bing 心脏畸形。
....
看完之后,更是面容严肃了起来,阜外医院的主任直接分析道:
“这个病例,如今运用的最多的就是 Rastelli 术式,可是 Rastelli 术式不能对心脏畸形进行解剖矫治,远期效果并不令人满意。”
“当然,还有Ross、Kon-no 、Switch 等手术术式,但是说实话,我们科室都尝试过,这些个术式其实都是有些缺陷的。温院长,杨教授,演示手术,用这个一个患者不太合适吧?”
魔都长海医院的主任也是提出了异议,毕竟,他们是来观摩优秀手术的,不是来看失败集锦的。
温云奇和杨国树,微微一笑,没有正面回答:“诸位不急,我们慢慢看。”
倒是一旁的朱主任,有些憋不住,说了一句:
“秦主任,本来也不想用这些有缺陷的术式,他准备使用独创的改良 Ni-kaidoh 手术矫治!”
“改良 Ni-kaidoh 手术矫治?”
几个主任都是微微一惊,这是什么手术,然后又看向了说话朱主任,几个主任有些脸盲,尴尬的问道:“这位是?”
“哦,朱主任是秦主任的主任,也是禾城市一院的心血管内科的主任医师。由于,参与的学术会议不多,所以,诸位不太熟悉。”
黄主任介绍了下,实在是不好意思说,朱勒太菜了,还没资格进入这个圈子,所以大家才陌生。
“朱主任,幸会。这个改良 Ni-kaidoh 手术,是怎么个说法?”
阜外医院的主任医师对着朱主任求教到,要是隔往日,朱勒这种市一院级别的主任,他可能连话都懒得说一句,毕竟双方水平差太多了。
在阜外医院心血管内科随便抓一个进修医,都是碾压朱勒的,而这种进修医在阜外主任面前,一个操作不慎,就被他骂成孙子,连屁都不敢放一个。
见到阜外医院主任的询问,朱主任微微一笑,学着温云奇和杨国树:“不急,我们看秦主任手术。”
阜外主任皱了皱眉头,看来这个朱主任任对于这个秦医师非常有信心,只是怎么感觉有些欠:
“行,那就看看,这个秦主任能够交出什么答卷。”
阜外主任也不在自讨没趣的讨教。
只见手术间之中,陈文豪已经将患者调整到仰卧位,然后经气管插管进行静脉复合麻醉,只是插了两次都没有成功。
观摩室之中,屏幕前的几个主任医师,轻笑了一声,微微有些失望,看来这个演示手术的开头并不是很理想。
不过,相比于其余医师,温云奇和杨国树几人,稳坐钓鱼台,依旧很淡然的看着。
毕竟,秦廊还没有动!
“陈医师,不要紧张,放松。”
秦廊主刀气场的加持下,陈文豪本来有些微微颤抖的手,稳定了下来,抬头看了一眼秦廊,心中暗道不能拖了秦主任后腿:“嗯。”
市一院带过来的护士,也是一旁认真的配合着,终于,成功的完成复合麻醉,陈文豪已经出了一背的汗水,不过总算完成了任务。
“秦主任,接下里就交给你了。”
陈文豪心里默默的说了一句,便是走到了一旁,坐上了小板凳。
“手术刀...”
秦廊丝毫没有因为陈文豪略有失误的操作,而影响了心情,数世的积累之下,做手术就和喝茶吃饭一般的自然,从容的下达了第一个指令。
一旁的器械护士听到秦廊熟悉的木得感情的手术机器的命令,非常麻利的配合。
秦廊直接使用持弓式,对着患者的胸骨正中就开始开胸。
“搞什么啊,这都不标记么,太鲁莽了吧?”
一个主任医师有些不满的说道,“而且,这个切口有些太小了,之后的术野是非常差的,胡闹。”
“是啊,手术演示不是一次作秀,还是要实打实严谨的进行每一步操作才对,平常哪样,演示更要哪样!”
另外一个主任医师也是有些不喜欢,秦廊这种哗众取宠的方式。
“秦主任,手术从来都不需要标记。这就是他的常规操作。”
一旁的朱主任本就是一个无赖汉子,皮厚又不要脸,不然也不会将禾城市一院带成了禾城二流,都不引咎辞职,还得过且过美滋滋。
就差点说基操勿六!
“开玩笑吧,切开不用标记...咦,这个切口完成的还可以啊。”
只是,还未等这个主任医师说完,秦廊三两下已经完成了开胸,切口处层次非常的清晰,位置也是很标准,除了切口有些过于极限的小。
“术中见主动脉及肺动脉均发自右室,主动脉位于肺动脉前方,右弓右降,主动脉直径 2.5 cm,肺动脉直径 1.2 cm ...”
孙医师一旁作为一助,非常默契的配合着秦廊,在秦廊的明晰指令和镇定的气场之下,他也是进入了状态。
经过多次配合,孙医师也是总结出了最大的窍门:在手术间里什么都不要想,按着秦主任的指令去做就行。
当个工具人就好了嘛!
“经升主动脉、上、下腔静脉插管建立体外循环,灌注冷血停跳液及心脏局部降温,以保护心肌...”
秦廊继续冷静的下达指令,频率非常之快,孙医师动作迅速的按着秦廊指示操作。
观摩室之中,之前还有些轻视的主任,这一刻都是安静了下来,实在是秦廊的手术节奏太好了。
“有点意思。”
阜外医院的主任医师舔了舔嘴唇,津津有味的看了起来。
在第二观摩室之中,本来还闲聊着的几个医师,也是被屏幕中的操作吸引。
“你们发现没有,秦主任这个术式有些特别,并不是任何一个已知的术式。”
“而且,除了术式,他的操作和基本功也是骇人的扎实。”
“怪不得,这种级别的会议会让他来主刀手术,原来还真有几把刷子,倒是我们小看小医院的人了。”
几个医生一边说,一边非常自然的将屁股挪到了视线最佳的位置。
观摩室最角落的赵云峰看着这一切,嘴角扬了扬,捏了捏拳头:
“哼,这才是开始呢,等你们见过了秦主任接下来的连续高难度操作,准备好合不拢你们的下巴。”
“手术刀...缝合线...”
秦廊继续下达指令,同时控制着手术刀的手,在左肺动脉与降主动脉起始部 0 .5 cm 动脉导管,进行了升主动脉阻断。
看到秦廊的操作,观摩室之中的魔都长海医院的主任倒吸了一口凉气:
“这个小子倒是果断,竟然选择这么一个位置进行阻断,还真是艺高人胆大。”
“选在这种位置阻断,切断了之后的缝扎可没这么容易的。”
另外一个主任虽然佩服秦廊的果断,但是,还是有些怀疑接下来的操作。
只见,屏幕中唐楼双手穿花蝴蝶一般的开始了缝扎。
“我要是没看错,这才短短的几秒钟,他竟然完成了三种不同的缝合方式,而且,每一种选择都是恰到好处,厉害啊!”
一个主任医师感慨了一句,“这一手的基本功,怎么练出来的。”
这位主任医师立马想到了一旁边缘地带的朱主任,在场毕竟他是最了解秦廊的:
“朱主任,你坐那么边上干嘛,来我们挤挤,挪挪位置,朱主任来中间坐,说说秦主任的这一手的基本功怎么练习的。”
“是啊,朱主任,秦主任这个年岁能够这般的基本功,可见下了不少苦工。”
另外一个主任医师,也是挪了挪位置,在第二排中间空出了一个位置。
朱勒可是第一次被这么多的大佬所重视,差点鼻子一酸,不过还是忍住了,转过头,高深莫测的笑了笑:
“这个啊,说来话长...”
朱主任皮厚的很,一点都不谦虚的朝着第二排中间走了过去,而其余的主任医师都是主动地给他让出位置。
在朱主任开始给其余主任介绍秦廊的事迹的时候,手术室之中,秦廊继续着他的操作。
“手术刀...缝合线...”
秦廊非常精准的切开右房,见圆孔未闭,快速的完成了缝合。
观摩室之中,几个主任认真的看着秦廊的操作画面,腹外医院的主任,眉头一挑:
“VSD 位于肺动脉瓣下,直径才只有 2.5 cm,右室流出道十分狭窄,明显可以见到异常肌束增生,不好处理啊。”
一旁魔都长海医院的主任也是附和道:
“不错,接下来就要于主动脉根部上方横断主动脉,这个距离的选择很关键。”
各个主任等待着秦廊的切断,没想到他想都没有想,随手就是对其进行了切断。
“才3CM的距离,这样子游离左、右冠状动脉,无疑是增加了难度,不过优点是后期的愈合恢复会更加迅捷。这个秦廊,还真敢下手啊。”
“朱主任,秦主任果真是年少有为,这一手漂亮!”
阜外医院的主任对着朱勒夸赞到,“今天倒是让我那个不成器又自命不凡的徒弟好好上了一课。一会结束了,一定要好好问问他感受。”
“主任过奖了。”
朱勒虚伪的客套着,心里美滋滋的,能够和阜外医院的主任如此交谈,对于他来说还真是大姑娘坐花轿头一遭。
“剪刀...”
秦廊在完成操作之后,立马进入了下一个步骤,开始将右冠状动脉从主动脉上剪下,将主动脉根部带瓣膜从右心室圆锥部切下。
看到屏幕中的画面,这些个主任,也是有些感慨:
“秦主任这个演示手术选择患者,也真的是情况太复杂了,这肺动脉瓣已经二瓣化,明显狭窄,右室流出道狭窄,右室腔也非常小,要是再不进行手术,后果真的不堪设想。”
“涤纶补片...剪刀...一助配合我进行内隧道建立...”
如此复杂且极端的手术情况,要是换一个医师,早就头皮发麻,无从下手了。
但是,秦主任仿佛早就洞察了一般,手上的动作没有停止,甚至还指挥着一助,和他一般疯狂的操作。
他们究竟是怎么做到的?观摩室之中,所有的主任医师们,都是看的头皮发麻。
“切除肺动脉带瓣,切除部分心室肌疏通流出道,使用涤纶补片修补 VSD并行内隧道建立左室流出道,好小子!”
饶是早就知道秦廊的心室矫治术水平,杨教授,依旧喝彩一声,实在是太精彩了。
而在第二观摩室,那几个相对年轻的医师,看着屏幕中秦廊的操作,已经都呆了。
“他,竟然这么厉害!”
“幸好,没有像外面那几个家伙,错过了如此精彩的一台手术。”
“是啊,太精彩了,比我们主任还要厉害,而且这还是个首创的术式。”
第二观摩室后排的赵云峰此刻彻底的放心下来,双手抱胸,心里的一块石头落地。
果然,听到观摩室之中的动静,外面会场大厅,三三两两围在一起的年轻人们,其中有一两个好奇的走了进去。
陆文俊和王雪青那边,已经汇聚了五个顶尖医院的年轻人,互相交流着,对于其余几个医师走进了第二观摩室,不以为意。
“这样段位的演示手术有什么好看的。”
陆文俊品了一口手中的红酒,轻笑了一声。
王雪青非常认同的举杯隔空一碰,继续展开他们的话题:
“陆医师,你说你们科室最近在展开心脏移植手术的课题研究?”
“不错,我们主任最近在心脏移植之上有所发现,所以在做一个心脏移植的课题,而我则是非常有幸跟着他当着助手的角色,作为外科手术之中,难度最高的手术之一,能够参与还真是令人激动和兴奋。”
陆文俊开始和几个人谈论起心脏移植方面的心得和手术室之中的场面。
王雪青等人都是非常的羡慕,毕竟心脏移植手术,是每一个心血管内科医师向往掌握的高端术式。
相比而言,心室矫治术则是变得索然无味起来,尤其还是一个小医师,想必自己的老师都快看睡着了。
这一群五个人都是津津有味的探讨了起来,丝毫没有注意,大厅之中的医师,一个一个的走进了观摩室,再也没有出来。
第一观摩室之中,众主任再一次惊呼了起来:“好一个秦主任,竟然在使用自体心包片修补主动脉壁。”
“这个将主动脉带瓣与肺动脉进行调转,吻合这个想法,同样太有想象力了。佩服啊!”
“温院长,我记得之前的演示手术安排,说是今天秦主任会进行多台手术,同时里面会有好几个原创术式?”
阜外医院的主任此刻才意识到,之前温院长话语的分量,要是都是这般的改良术式,那今天绝对将是心室矫治术史上最重要的一天!
其余帝都和魔都几个医院的主任医师,也是一同看向了温云奇,毕竟这一天改良改良 Ni-kaidoh 手术,已经让他们如痴如醉,今天之后,学术界又将多一种罕见心脏病的完美解决方案。
对于,众主任的追问,温云奇依旧非常淡然,没有承认,也没有否认,只是淡淡的说了一句:
“大家一会慢慢看。”
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