第五百零五章 病情管理，双管齐下

　　三清总部，总裁办公室。

　　顾闲坐在对面，手中拿着一份实验报告，正汇报着口服胰岛素的临床结果。

　　“经过临床一期和二期的试验，口服胰岛素的药效得到了证明。”

　　“比起注射胰岛素，它更加方便易用，得到了患者的热烈欢迎。”

　　“尤其是一些年纪小的孩子，本来自制力就弱，很难进行控糖管理，口服胰岛素极大地提高了他们的治疗体验，加强了病情的稳定控制。”

　　“试验进展很快，相信照此下去，不日就能扩大规模，进行临床三期实验了。”

　　卫康听着这一系列的数据，若有所思道：“所以从另一种角度来说，患者控制病情的难度，主要在于治疗体验，如果方便又简单，那么依从性就会大大增强。”

　　顾闲点点头：“没错，尤其是糖尿病这种慢性疾病，需要数十年如一日对身体的精准掌控，极度的自律，才能维持病情不恶化。”

　　“如果是I型糖尿病还好说，毕竟遗传性相关，II型糖尿病患者主要都是饮食上的放纵引起的，他们要是很自律的话，也不会得这个病了。”

　　“除此之外，饮食称重，胰岛素的剂量计算，血糖的测量，以及每天的记录，对患者来说，都是非常麻烦而专业的事情，很多人都无法坚持下来，尤其是小孩子，需要父母的监督，如果遇上不负责任或者不太懂的家长，那就……”

　　顾闲摊了摊手，没再说什么，但想要表达的意思却不言而喻。

　　卫康沉吟着说道：“那要是我们能够这方面的难度呢，是不是能帮助他们控糖？”

　　顾闲赞同道道：“那是自然，别的不说，就记录每天碳水摄入量，然后根据血糖结果计算胰岛素剂量，就不是一件小事，很多人都要经过长期的训练，才能习以为常，驾轻就熟。”

　　“胰岛素的剂量一般都是根据血糖和碳水量来计算的，由于个体的胰岛素敏感性不同，大约每12-15克碳水化合物，需要1单位的胰岛素，体重大的人因为胰岛素敏感度低，需要的量更大。”

　　“按体重来计算，血糖高，病情重的话，0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，处于应激状态，则不应超过1.0μ/kg。”

　　“每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2（100为血糖正常值）；×10换算每升体液中高于正常血糖量；×0.6是全身体液量为60％；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。”

　　“当然这只是简单的公式，每个人身体情况不同，饮食习惯不同，摄入的胰岛素剂量也不一样，具体到个人，要根据自身情况综合计算。”

　　卫康有些无语道：“这公式也太麻烦了，换成数学不好的，怕不是看了就头晕。”

　　“所以啊，错误注射胰岛素的问题在糖尿病人中很常见。”

　　顾闲摊摊手，无奈道：“糖尿病人控糖确实很麻烦，难怪很多人坚持不下去，当然这也变相拔高了门槛，提升了病人的忠诚度。”

　　“大部分病人用药稳定后，都不太愿意改变，而且不同厂家的胰岛素，纯度不一样，起效时间，还有药效都有一些细微的不同，病人习惯以后很难换药的。”

　　“国内的厂家也有销量不错的，但还是无法撼动三大巨头的地位，未尝也没有这方面的原因。”

　　卫康思索了片刻，说道：“口服胰岛素由于服用方便，恐怕更容易导致病人搞错剂量。”

　　“我们作为厂家，在这方面应该引起重视，尽量给病人提供一个方便易用的指导，避免他们犯错误。”

　　顾闲点头道：“不错，到时候我也会安排医药代表对医生做培训，让病人能从医生那里获得专业指导。”

　　“这远远不够。”卫康皱着眉头，沉思道：“现在都是信息社会了，我们完全可以在手机app上提供详细的指导。”

　　“龙图这个软件现在还算普及，我们要给糖尿病人，尤其是使用口服胰岛素的病人加入更多的功能，以app的形式提供一个糖尿病整合治疗方案。”

　　顾闲面露欣喜之色，赞叹道：“这个方案确实不错，比我想象的要好。”

　　“让我想想，这个整合治疗方案起码应该具有两大功能，患者个体化实时辅导，以及临床决策支持。”

　　“前者可以让患者便捷地收集和储存饮食，血糖水平和药物治疗方案等信息，比如通过手动或语音输入，将设备与血糖监测仪连接，从而获得相关数据，患者还可以通过app获得个性化的反馈和提醒。”

　　“后者的话，app可以将现有药物剂量，血糖波动情况，每餐碳水化合物摄入情况等数据进行分析，提供初步的诊断建议。医生看到后也可以根据这些数据调整患者的用药方案。”

　　卫康补充道：“这部分功能如果能够免费提供给糖尿病患者，相信能促进口服胰岛素的普及，让患者更加方便地从注射胰岛素转换到我们这边。”

　　“最好在临床三期实验的时候，就把app升级搞定，让病人可以在试药的时候就体会到这些功能的强大，等他们能够自主选择的时候，已经离不开app上的功能了。”

　　卫康三言两语之间，就将此事决定下来。

　　“你尽快写一份报告，详细描述该提供的功能，我会让向高飞和你接洽，一起完成app的升级。”

　　顾闲离开后，他又把负责龙图app业务的向高飞叫了过来。

　　向高飞负责的软件业务近些年颇有些不温不火，所做的也都是一些医疗器械方面的支持工作。

　　时间一长，他自己也萌生出了一些新的想法。

　　因此在听完卫康的描述后，向高飞开门见山地说道。

　　“卫总，把糖尿病的病情管理功能加入龙图app确实是个好业务，我会全力支持，尽快搞定这次的升级。”

　　“不过，除此之外，我还有一个新业务的想法，要跟您汇报一下。”

　　卫康笑了起来：“行啊，老向，没想到你还是有备而来。说吧，我洗耳恭听。”

　　向高飞斟酌着语句，说道：“最近这两年AI非常火爆，不但有AI绘画，AI写作，还有AI咨询，AI搜索，等等。所以我一直在想，我们是不是也可以乘着这股风口，发展一下AI诊断业务？”

　　卫康顿时眼前一亮，赞同道：“好主意，老向，你既然这么说，肯定有一些思考了，都说出来我们一起参详。”

　　向高飞腼腆一笑，继续说道：“以前AI诊断这块，一个是业务不太成熟，大家一时半会还很难接受人工智能看病这事。”

　　“但是现在AI越来越多进入人们生活之中，社会接受程度已经大大提高。”

　　“老实说，我儿子现在都在用AI写作业，我和老师都没发现，直到考试的时候成绩下降，才暴露出来。”

　　“你想想，现在小学生都能接受AI了，成年人就更加能接受了。”

　　“二个呢，以前大数据和分析算法这方面，我们技术还不到家，没有沉淀下来，但是现在医疗器械业务做起来了，后台上各种医疗数据不再缺少，结合龙图的数据库，对AI的训练将不再是难事。”

　　“我们的监护模块得益于电子手表的普及，现在基本上是人手一块，人们已经习惯用龙图app提供健康诊断了。”

　　“所以我觉得这也是一个大好的机会，完全可以先推出糖尿病情管理功能，打造一个专业的病情管家角色，然后在此基础上推出AI诊断。”

　　“只要有病人的病例，还有身体的检测数据，事实上AI已经可以在大数据训练的基础上，提供一些基础疾病的初步诊断了。”

　　卫康眼神中流露出欣赏之色，说道：“你这个想法非常好，简直跟我不谋而合。”

　　“一直以来我都很看好AI诊断，确实如你所说，以前人们很难接受AI给自己看病，要知道一些病人甚至连医生都信不过，怎么可能相信AI呢。”

　　“不过现在AI绘画，AI写稿已经让大家见识到了AI的威力。”

　　“我相信，AI看病也为时不远了，这个风口，我们得牢牢抓住。”

　　“你尽管放手去干吧，不管要钱还是要人，我都会给你全部的支持。”

　　向高飞大喜道：“谢谢卫总，我回去马上给您写份详细的项目报告。”

　　******

　　随着临床二期试验的进行，口服胰岛素面世的消息，已经如同病毒一样，在I型糖尿病友群中扩散开来。

　　几乎每个听到的人，一开始都不敢置信，等到确认属实后，立即欣喜若狂。

　　他们全都是年轻时候就得了糖尿病，要终身注射胰岛素，有的已经这么过了十几年，有的才刚确诊不久。

　　但每个人被病魔肆虐，想要迫切获得治疗的迫切心情都是一样的。

　　他们每天需要至少测5～6次血糖，注射2～3针胰岛素。

　　每次打针都要偷偷摸摸，避开旁人，要么躲在厕所里，要么找一个没人的地方。

　　如果被人看见，就要承受异样的目光，有些人甚至会失去工作。

　　他们的口袋里永远装着糖块或者小饼干。

　　每顿饭的肉蛋和碳水化合物精确到克，遇上食物难消化，碳水化合物没算对，忘记加餐，运动量过大，血糖曲线总会上蹿下跳。

　　测血糖的针会在他们手指上留下细密的针眼，长期注射胰岛素的部位皮肤也会变得干瘪，许多人肚子上遍布着红斑和淤青。

　　他们中有的人在手臂上贴着驱蚊贴大小的传感器，传感器的探头进入皮肤5毫米，以便实时监测血糖。

　　从确诊开始，他们的生活便被那条细细的血糖曲线牢牢牵住。

　　他们必须拼尽全力，将血糖控制在安全区。

　　只有如此，他们的生活才会继续。否则，他们会遭受低血糖的折磨，并面临并发症的威胁。

　　对他们来说，自己的身体就好像一辆自动挡的车，突然变成了手动挡，油箱还经常漏油。

　　眼下，有了一个新的机会，起码能让自己摆脱注射胰岛素，变得能像正常病人一样吃药，每个人都不愿意放过。

　　他们都想要马上参与临床试验，试一试这新出的口服胰岛素，看看到底能不能替代每天的胰岛素针，同时也为新药上市提供更多的数据。

　　许多人直接从外地跑来昆市第一人民医院，挂个内分泌科的门诊，询问能否报名试药。

　　在这种情况下，二期试验的报名人数瞬间暴涨，很快就满员了。

　　由于I型糖尿病患者数量比较少，在全部糖尿病人中只占5%，所以之前试药的志愿者里数量不够，只能找一些比较严重的II型糖尿病人来补充。

　　现在人数够了，试验进展顿时变得飞速。

　　所有参与试药的患者，治疗结果都跟注射胰岛素没有任何差别，甚至效果还要更好。

　　只要跟往常一样，在餐前服下合适剂量的药片就行，再也不需要打针。

　　每天只要按时餐前服用，就能维持一整天的血糖稳定。

　　数百人的病例足以证明，这款口服用药，能够彻底取代注射胰岛素，将患者从每天打针的痛苦和不便中解救出来。

　　就这样，临床二期试验很快就进入了尾声。

　　******

　　与此同时，向高飞集合全部门之力，在半个月之内，就把糖尿病管理功能肝出来了。

　　虽然是第一期的内测版，只有一些比较基础的功能，没有太多花里胡哨的东西。

　　但还是跟临床三期试验一起推出，并在后台针对性地进行了推送。

　　这一天，只要注册过龙图，上传过自己病例的糖尿病人，手机上都收到了一条推送消息。

　　“龙图app正式推出糖尿病情管理功能，此功能为内测版，暂时只向糖尿病人开放，请更根据指示进行更新。”

　　“同时，三清集团所研发的口服胰岛素新药，目前已经进入临床三期试验，请感兴趣的患者在后台报名申请，名额有限，先到先得。”

　　看到这条消息，所有糖尿病人都震惊了。


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